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心血管MRI檢查

心血管MRI檢查臨床意義

異常結(jié)果：

1心肌：自旋回波序列中，心肌與橫紋肌相仿呈中等信號強(qiáng)度。心肌厚度的測量需采用垂直于室間隔的心臟長軸位與短軸位及平行于室間隔的心臟長軸位。正常左室心肌厚度在收縮期比舒張期至少增加30%。據(jù)報(bào)道，我國正常人左心室壁舒張期厚度外側(cè)壁男性為12.1~14.1mm，女性為11.2~11.4mm;心尖部男性15.5mm，女性11.0mm，室間隔男性11.1~11.7mm??10.6~12.2mm收縮期增厚率左心室壁男性為24.3%~31.2%,女性24.8%~30.0%，室間隔增厚率男性為24.7%~36.5%，女性為32.8%~38.7%。

2心內(nèi)膜：為心腔內(nèi)面光滑、透明的膜，與大血管內(nèi)膜及瓣膜連續(xù)。為信號稍高于心肌的細(xì)線，常難以分辨。

3心房：右心房耳部呈基底寬的三角形，與右心房固有心腔間的連續(xù)寬;左心耳呈管狀，與左房連接窄。上下腔靜脈進(jìn)入右房于橫斷位，冠狀位和矢狀位上易識別。MRI上可準(zhǔn)確測定左、右心房的大小。

4心室：心室由入口部、心室小梁和流出部組成。右室呈三角形，肌小梁粗大，內(nèi)壁粗糙，有調(diào)節(jié)束，房室瓣與心尖距離近。左室呈橢圓形，內(nèi)壁光滑，肌小梁纖細(xì)無調(diào)節(jié)束，房室瓣距心尖較遠(yuǎn)。心室腔內(nèi)因流空效應(yīng)，一般無信號可見。

5瓣膜：瓣膜與房間隔相仿呈中等信號，比心肌信號稍高，體線圈能粗略見到瓣膜形態(tài)，采用心臟表面線圈能清晰顯示二尖瓣、三尖瓣與半月瓣。

6心包：由于纖維組織的長T1短T2及質(zhì)子密度低，所以心包均為低信號。在MRI上心包只有壁層的纖維囊部才有足夠的厚度能顯示，并為周圍高信號的脂肪與中等信號的心肌形成對比，呈現(xiàn)為介于兩者間的低信號弧線影。心包在右心室前表面往往顯示，但在左室之后外側(cè)、右房部位顯示不清，是由于該部脂肪組織較少，心包顯示不清，難與周圍低信號的肺組織鑒別。

7冠狀動(dòng)脈：采用心電門控和心臟表面線圈，在不同掃描層面可見到冠狀動(dòng)脈。在MRI上冠狀動(dòng)脈顯示欠穩(wěn)定，重復(fù)性差。盡管冠狀動(dòng)脈鈣化在冠心病診斷中有重要意義，但MRI難以區(qū)別鈣化與無信號的血流。電子束CT則能滿意的顯示冠狀動(dòng)脈的鈣化。

需要檢查的人群：心臟病患者，胸口經(jīng)常有異常感覺的人群。

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推薦問答

問咽喉炎會(huì)引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會(huì)出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計(jì)，開始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動(dòng)脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽到第一個(gè)脈搏跳動(dòng)聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動(dòng)聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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