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淚液乳酸脫氫酶-檢查項目-大眾養生網

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淚液乳酸脫氫酶

基本信息

  • 專科分類： 眼科
  • 檢查分類： 生化檢查
  • 適用性別： 男女均適用
  • 是否空腹： 　非空腹
  • 手術參考價： 20元
  • 科　室： 眼科

淚液乳酸脫氫酶檢查簡介

淚液中的LDH(EC1.1.1.27)和MDH(EC1.1.1.37)主要來自眼角膜上皮。它們在淚液中的濃度約為血清中該酶濃度的20倍。淚LDH主要含M亞基，以LDH5和LDH4含量最高。淚液MDH同工酶，用醋纖膜電泳，可分離出MDHs和MDHm，健康人淚液以MDHs為主。

淚液乳酸脫氫酶檢查過程

(1)比色法：

①乳酸鉀、乳酸鈉也可作為LDH底物，但因其為水溶液，含量不夠準確，且保存不當易產生酮酸類物質，抑制酶促反應。而乳酸鋰為固體，穩定，易于稱量。

②除二乙醇胺緩沖液外，也可用Tris或焦磷酸緩沖液，避免了原金氏法中甘氨酸緩沖液對LDH的抑制作用，提高了陽性檢出率。

③比色應在5～15min內完成，否則吸光度降低。

④結果>2500U時，可用生理鹽水稀釋標本后再測，其結果乘以稀釋倍數。

(2)連續監測法：

①標本勿溶血，當溶血達Hb0.8g/L時，LDH活性可升高58%。

②標本于室溫(25℃)保存，2天內酶活性穩定，冰箱保存酶活性降低，-20℃過夜LDH3、LDH4則全部失活。

③用血清或肝素抗凝血漿測定結果滿意，草酸鹽可抑制LDH活性。

④復溶后溶液變濁或初始吸光度>0.5應棄去。

⑤利用正逆雙向反應均可測定乳酸脫氫酶活性，但因反應溫度、底物和緩沖液濃度不同，其參考區間也有差異。以乳酸和NAD為底物，在340nm監測吸光度增高速率為正向反應，以LD-L表示;以丙酮酸和NADH為底物，監測340nm吸光度下降速率為逆向反應，以LD-P表示。正逆反應兩法相比，LD-L法的主要優點是：A.正向反應底物液的穩定性比逆向反應的穩定性大，前者冰箱可保存6個月以上，而后者僅幾天;B.速率反應的線性范圍(吸光度對監測時間t作圖)較寬;C.重復性比LD-P好。由于逆向反應速度比正向反應速度快，其參考值約為LD-L的2倍。

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