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氣道過敏試驗(yàn)-檢查項(xiàng)目-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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氣道過敏試驗(yàn)

基本信息

  • 專科分類： 呼吸
  • 檢查分類： 免疫檢查
  • 適用性別： 男女均適用
  • 是否空腹： 　空腹
  • 手術(shù)參考價(jià)： 25元
  • 科　室： 呼吸

氣道過敏試驗(yàn)檢查簡(jiǎn)介

氣道過敏試驗(yàn)是支氣管藥物激發(fā)試驗(yàn)的一種。通過吸入膽堿能藥物氯化乙酰甲膽堿，直接與支氣管平滑肌細(xì)胞上的乙酰膽堿受體結(jié)合，使平滑肌收縮，再用肺功能指標(biāo)判定支氣管狹窄的程度，以測(cè)定其反應(yīng)性。

氣道過敏試驗(yàn)檢查過程

方法：

1.潮氣呼吸法(連續(xù)吸入法)：

(1)試劑的制備：氯化乙酰甲膽堿用生理鹽水稀釋，按濃度0.03mg/ml-16mg/ml，倍倍遞增稀釋，4℃保存?zhèn)溆谩Ｓ们靶柙谑覝叵路胖?0min。

(2)準(zhǔn)備好試驗(yàn)用儀器、設(shè)備和搶救用設(shè)備、藥品。受試者試驗(yàn)前停用支氣管擴(kuò)張藥，茶堿類、β2-受體興奮劑或抗膽堿藥物停用12h，抗組胺藥物停用48h，皮質(zhì)激素口服停用24h，吸入治療停用12h。

(3)受試者戴有孔面罩，并與霧化器出口銜接，霧化器的入口應(yīng)與壓縮空氣泵或氧氣瓶銜接，氣源壓力為3.5kgf/cm2，流量為5L/min-7L/min。

(4)試驗(yàn)前受試者休息15min，先測(cè)一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)值兩次，取最高值作為基礎(chǔ)對(duì)照。

(5)在霧化器內(nèi)盛入5ml生理鹽水霧化，潮氣呼吸，吸入生理鹽水2min停止。測(cè)FEV1并與基礎(chǔ)值比較，降低不到10%，繼續(xù)進(jìn)行藥物試驗(yàn)，如果降低10%以上，休息5min再吸入生理鹽水，重測(cè)FEV1，如結(jié)果與上次相同，表明稀釋劑本身可增加氣道反應(yīng)性，不再進(jìn)行藥物試驗(yàn)。

(6)藥物試驗(yàn)：如果吸入生理鹽水氣道無反應(yīng)，則從最低濃度開始順次吸入乙酰甲膽堿，潮氣呼吸，每一濃度吸2min，吸完后測(cè)FEV1等指標(biāo)，直至FEV1較對(duì)照下降≥20%為止。

2.計(jì)量法(間斷吸入法)：

(1)試劑制備、儀器準(zhǔn)備，受試者試驗(yàn)前的準(zhǔn)備同潮氣呼吸法。

(2)采用Devibiss：N.40霧化器，對(duì)氣溶膠排出量加以校準(zhǔn)，每撳平均排放量0.003ml。一次試驗(yàn)用五個(gè)霧化器，分別加入生理鹽水和四級(jí)不同濃度的藥液。乙酰甲膽堿濃度為：3.125、6.25、25、50mg/ml。

(3)同方法一第3項(xiàng)內(nèi)容。

(4)霧化器口含管放置受試驗(yàn)者上、下牙齒之間，并戴鼻夾。先吸生理鹽水，呼吸三次，由平靜呼氣末(功能殘氣位)開始緩緩吸氣1s-2s至肺總量，屏氣3s后呼氣，吸氣開始由試者手控霧化器皮球，給生理鹽水一撳。60s后測(cè)FEV1兩次(差值須100m1)，記錄其高值。

(5)按表順序依次吸入藥物(方法同上)，每一劑量吸完后，測(cè)FEV1指標(biāo)，立即再吸下一劑量，直至FEV1較吸入生理鹽水后FEV1降低20%或達(dá)到最高劑量，試驗(yàn)終止。吸入支氣管擴(kuò)張藥物。

(6)FEV1下降百分率計(jì)算公式：(基礎(chǔ)FEV1-吸藥后最高FEV1)/基礎(chǔ)FEV1×100%。

(7)繪制劑量反映曲線圖，并在圖中確定FEV1下降20%所需的藥物濃度。

說明：縱坐標(biāo)為FEV1(%基礎(chǔ)對(duì)照值)，橫坐標(biāo)為吸入藥物濃度。a代表正常人曲線，b代表哮喘患者曲線。

結(jié)果判定：以FEV1較基礎(chǔ)對(duì)照值下降20%所需激發(fā)藥物的濃度(PC20FEV1)或含量(PD20FEV1)來判定試驗(yàn)結(jié)果。乙酰甲膽堿PC20，F(xiàn)EV18mg/ml或PD20FEV112.8μmol為試驗(yàn)陽性，大于上述數(shù)值為試驗(yàn)陰性。

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推薦問答

問咽喉炎會(huì)引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會(huì)出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對(duì)增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計(jì)，開始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動(dòng)脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽到第一個(gè)脈搏跳動(dòng)聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動(dòng)聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測(cè)量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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