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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院，是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一，也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
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四川大學華西醫(yī)院
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三級甲等
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三級甲等
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復旦大學附屬中山醫(yī)院
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三級甲等
復旦大學附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位，是復旦大學附屬綜合性教學醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年，是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一，隸屬于國立上海醫(yī)學院，為紀念中國民主革命的先驅孫
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依西美坦片
通用名稱：依西美坦片
批準文號：國藥準字H20020010
生產企業(yè)： 海南通用同盟藥業(yè)有限公司
功能主治：適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】：
- 依西美坦。
- 【功能主治】：
- 適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
- 【用法用量】：
- 一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調整給藥劑量。
- 【藥品相互作用】：
- 依斯坦不可與雌激素類藥物合用，以免拮抗依斯坦的藥效作用；依西美坦主要經(jīng)細胞色素P-4503A4（CYP3A4）代謝，但與強效的CYP3A4抑制劑（酮康唑）合用時，依斯坦的藥動學未發(fā)生改變，因此似乎CYP同2酶抑制劑對依斯坦的藥動學無顯著影響。但不排除已知的CYP3A4誘導劑降低血漿中依西美坦水平的可能性。
- 【注意事項】：
- 絕經(jīng)前的女性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應增加。
- 【不良反應】：
- 本品的主要不良反應有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細胞計數(shù)下降、肝功能指標（如丙氨酸轉移酶等）異常等。在臨床試驗中，只有3%的病人由于不良反應終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內，由于不良反應在后期終止治療者不常見（0.3%）。
- 【特殊人群用藥】：
- 孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無特別的注意事項。
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