心肌中含有多種活性酶，這些酶具有自己的特性和作用，才能保證各項機能可以正常運作。心肌中的CKMB如果出現(xiàn)升高的情況，可能是和肌溶解和心肌損害有關(guān)，才會導(dǎo)致CKMB的異常，CKMB也屬于CK同工酶的一種，這時候患者要先對病因進行確診，再進行治療。

ck同工酶mb偏高的原因

CKMB是屬于我們心肌標志物中的一種，也是心肌酶中的一種，CK和CKMB都屬于心肌酶，CKMB是屬于CK的同工酶，其升高的原因我們要考慮兩點，一個是肌溶解，一個是心肌的損害，那么到底是心損害還是肌溶解呢？我們要結(jié)合患者的化驗單以及患者的臨床癥狀，如果患者感覺渾身肌肉酸痛，同時CK和CKMB均升高，但是CK除以CKMB明顯大于5倍，那么我們就考慮此類患者應(yīng)該為肌溶解，如果我們發(fā)現(xiàn)患者伴有明顯的胸口疼痛，胸悶，氣促出冷汗，并且CKMB明顯的升高同時還有肌紅蛋白，肌鈣蛋白的升高，那么這種原因我們要考慮會不會是合并了急性心肌梗塞。

參考值

1.CK參考值

連續(xù)監(jiān)測法：男性38～174U/L（37℃），女性26～140U/L（37℃）；肌酸比色法：8～60U/L。

2.肌酸激酶同工酶參考值

（1）瓊脂糖電泳法

CK-BB為0，CK-MB為0～3%，CK-MM為97%～100%，CK-MB的陽性決定水平>5%。

（2）瓊脂糖膠等電聚焦電泳法

CK-MM1為（57.7±4.7）%，CK-MM2（26.5±5.3）%，CK-MM3為（15.8±2.5）%。

（3）免疫抑制法

CK-MB<25U/L，總CK比值<6%。

（4）酶免疫熒光法

CK-MB為0.8～5.0μg/L，心肌損傷的決定水平>9μg/L。

3.乳酸脫氫酶

連續(xù)監(jiān)測法：血清200～380U/L；尿：42～98U/L。比色法：腦脊液7～30U/L。

4.a-羥丁酸脫氫酶（a-HBD）

比色法：61～155U/L(37℃)；連續(xù)監(jiān)測法：72～182U/L(37℃)。

5.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）

速率法：成人8～40U/L。

注意事項

測定標本應(yīng)是血清而非血漿，避免溶血，避免受熱或光照使酶失活，還要防止pH值受到影響。