甘精胰島素

處方藥非醫保

通用名稱：甘精胰島素

批準文號：國藥準字S20160010

生產企業：珠海聯邦制藥股份有限公司

功能主治：本品用于需用胰島素治療的糖尿病。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分為甘精胰島素。

【功能主治】：: 本品用于需用胰島素治療的糖尿病。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 1、用法：甘精胰島素具有長效作用，每天定時皮下注射一次即可。甘精胰島素應皮下注射給藥，注射前請恢復至室溫。注射時請遵循以下步驟：（1）觀察瓶中液體的外觀，正常應該是無色澄清溶液。如果外觀呈云霧狀、輕微色澤改變，或有可見顆粒時，請不要繼續使用。（2）使用新藥前，應除去塑料保護帽，但是不要除去瓶塞，每次用前用75%酒精棉球擦拭瓶頂部和瓶塞。（3）抽取與你需要甘精胰島素等量的空氣將針頭插入瓶塞，注入針管中的空氣。（4）用一手握緊，將藥瓶倒置。（5）確定注射器的針頭在液面以下，抽取正確劑量的胰島素。（6）抽出針頭前，檢查注射器中有無氣泡。如有氣泡，可將針頭豎直向上，用手指輕彈針管外壁，使氣泡向上集中，輕推推進器使氣泡排出，再抽取正確的劑量。（7）消毒注射部位的皮膚。注射部位一般應選擇皮膚較松的部位，如腹壁、大腿外側、上臂三角肌和臀肌區域，注射部位應輪換使用。（8）用手指捏起注射部位的皮膚，將針頭刺入，待推進器推到底后，在皮下停留數秒，保證注射正確的劑量，然后再拔出針頭，用消毒棉球輕壓注射部位數秒，但不要按摩注射部位，以免損傷皮下組織或造成甘精胰島素的滲出。注：使用甘精胰島素筆芯時，請參照所用胰島素筆的使用說明。 2、用量：（1）甘精胰島素的使用劑量，應考慮患者的病情需要，以及患者的飲食、運動、從事的工作及伴隨疾病等許多因素的影響，所以用藥劑量應個體化，須在醫生的指導下用藥。（2）甘精胰島素可根據患者病情與短效胰島素、速效胰島素類似物和口服藥物聯合使用。具體使用方式和用法用量應遵醫囑。（3）從其它胰島素治療改為甘精胰島素治療時，可能需改變甘精胰島素的劑量，并調整其它同時使用的治療糖尿病藥物的劑量（普通胰島素、速效胰島素類似物或口服降糖藥）。（4）原來每天注射兩次NPH胰島素的患者改為每天注射一次甘精胰島素時，在變更治療的第一周，其每天甘精胰島素的用量應比NPH胰島素減少20%-30%。若血糖控制不滿意，應在醫生指導下調整使用劑量，以達到合理的血糖控制。（5）使用甘精胰島素的最初幾周，應密切監測血糖，及時調整劑量。

【藥品相互作用】：: 1、甘精胰島素是一種利用重組DNA技術生產的生物合成人胰島素類似物。 2、同其它胰島素一樣，甘精胰島素的主要作用也是調節糖代謝，通過促進肌肉和脂肪等周圍組織攝取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的產生而降低血糖，同時抑制脂肪細胞的脂肪分解和蛋白質水解以及促進蛋白質合成。 3、甘精胰島素是在人胰島素B鏈羧基末端增加了兩個精氨酸，同時也把A鏈羧基末端A21位置的天冬酰胺替換成甘氨酸，這使甘精胰島素在酸性溶液（pH值為4）中完全溶解，在中性溶液中溶解度很低，因此皮下注射后，因酸性溶液被中和而形成的微小沉淀可持續釋放甘精胰島素，從而產生長達24小時平穩無峰值的可預見的血藥濃度。 4、甘精胰島素吸收緩慢的特點決定于甘精胰島素皮下注射后釋放緩慢，繼之吸收入血也慢，因此，每天定時皮下注射一次，即可滿足人體對基礎胰島素的需要。 5、國外已公開發表的臨床藥理學研究表明：甘精胰島素和人胰島素的生物效價是等同的。

【注意事項】：: 1、運動員慎用。 2、甘精胰島素注射液不能同其它胰島素或稀釋液混合，使用前確保注射器內不含有任何其他物質。 3、甘精胰島素的長效作用與其皮下注射后的釋放速度有關。若靜脈注射了原來用于皮下注射的劑量，可發生嚴重低血糖，切勿靜脈注射甘精胰島素。 4、糖尿病酮癥酸中毒的治療，不能選用甘精胰島素，推薦靜脈注射短效胰島素或速效胰島素類似物。 5、腎功能損害患者由于胰島素的代謝緩慢對胰島素的需要量可能減少。老年人及腎功能衰退患者，對胰島素的需要量可能減少。 6、嚴重肝損害患者由于葡萄糖異生能力降低及胰島素代謝減慢，對胰島素的需要量可能減少。患者改用其它胰島素時，應在醫生指導下進行。如果胰島素的濃度、品牌、類型種類(動物胰島素、人胰島素、人胰島素類似物)和/或制造工藝發生改變，應注意調整劑量。 7、合并疾病尤其是感染，常會增加胰島素的用量。 8、若誤餐或進行未納入計劃的大運動量的體育鍛煉時，可能導致低血糖，可能損傷患者的注意力及反應能力，因此，在患者進行特別重要的活動(如駕駛汽車或操作機械)時，可能會有危險，尤其是對那些無癥狀低血糖發作及經常性低血糖發作的患者更重要。 9、低血糖反應的發生與使用胰島素的劑型及使用劑量有關，因此可能會隨治療方案的改變而改變。由于甘精胰島素提供平穩的基礎胰島素，可以預見低血糖反應較為少見。并且臨床試驗證實:甘精胰島素與NPH相比夜間低血糖的發生率更低。 10、對于低血糖有特殊臨床意義的患者，如冠狀動脈和腦血管明顯狹窄的患者以及增殖性視網膜病變（特別是尚未經光凝固法治療）的患者，應注意加強血糖監測。由于有些患者的低血糖警告癥狀可能發生改變不明顯或不出現，所以應特別密切監測血糖，并在必要時調整胰島素的注射劑量，從而減少糖尿病并發癥的風險因素。 11、其他胰島素一樣，本品也屬肽類激素，運動員應慎用。