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乳酸鈉溶液
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乳酸鈉溶液

處方藥 醫保

通用名稱:乳酸鈉溶液

批準文號:國藥準字H20056689

生產企業: 洛陽市福悅實業有限公司

功能主治:本品用于糾正代謝性酸中毒,腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴重心率失常QRS波增寬者。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分為乳酸鈉。
【功能主治】:
本品用于糾正代謝性酸中毒,腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴重心率失常QRS波增寬者。
【用法用量】:
本品供制備乳酸鈉注射液用,不可直接用于注射。
【藥品相互作用】:
人體在正常情況下血液中含有少量乳酸,主要由肌肉、皮膚、腦及細胞等組織中的葡萄糖或糖原酵解生成。乳酸生成后或再被轉化為糖原或丙酮酸,或進入三羧酸循環被分解為水及二氧化碳。因此,乳酸鈉的終末代謝產物為碳酸氫鈉,可用于糾正代謝性酸中毒。高鉀血癥伴酸中毒時,乳酸鈉可糾正酸中毒并使鉀離子自血及細胞外液進入細胞內。乳酸降解的主要臟器為肝及腎臟,當體內乳酸代謝失常或發生障礙時,療效不佳;此外,乳酸鈉的作用不如碳酸氫鈉迅速。
【注意事項】:
1、浮腫及高血壓患者,應用時宜謹慎。 2、給藥速度不宜過快,以免發生堿中毒、低鉀及低鈣血癥。 3、下列情況應慎用: (1)水腫患者伴有鈉潴留傾向時。 (2)糖尿病患者服用雙胍類藥物尤其是降糖靈,阻礙肝臟對乳酸的利用,易引起乳酸中毒。 (3)高血壓患者可增高血壓。 (4)心功能不全。 (5)肝功能不全時乳酸降解速度減慢。 (6)缺氧及休克,組織供血不足及缺氧時,乳酸氧化成丙酮酸進入三羧酸循環代謝速度減慢,以致延緩酸中毒的糾正速度。 (7)酗酒、水楊酸中毒、Ⅰ型糖原沉積病時有發生乳酸性酸中毒傾向,不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡。 (8)糖尿病酮癥酸中毒時乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高,且常伴有循環不良或臟器供血不足,乳酸降解速度減慢。 (9)腎功能不全,容易出現水、鈉潴留,增加心臟負擔。 4、應根據臨床需要作下列檢查及觀察: (1)血氣分析或二氧化碳結合力檢查。 (2)血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測定。 (3)腎功能測定,包括血肌酐、尿素氮等。 (4)血壓。 (5)心肺功能狀態,如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈,肝-頸靜脈返流等,按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。 (6)肝功能不全表現黃疸、神志改變、腹水等,應于使用乳酸鈉前后及過程中,經常隨時進行觀察。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦有妊娠高血壓綜合征者可能加劇水腫、增高血壓,應用時宜謹慎。 6、兒童用藥:兒童酌減。 7、老年用藥:老年患者常有隱匿性心、腎功能不全,也應慎用。 8、藥物過量:藥物過量可致堿中毒、鈉潴留等。
【不良反應】:
1、心力衰竭及急性肺水腫。 2、腦水腫。 3、乳酸性酸中毒已顯著時。 4、重癥肝功能不全。 5、嚴重腎功能衰竭有少尿或無尿。

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