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氫氯噻嗪
氫氯噻嗪

氫氯噻嗪

處方藥 醫保

通用名稱:氫氯噻嗪

批準文號:國藥準字H33022386

生產企業: 湖州康企藥業有限公司

功能主治:1、本品適用于水腫性疾病:排泄體內過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分為氫氯噻嗪。
【功能主治】:
1、本品適用于水腫性疾病:排泄體內過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。
【用法用量】:
口服。 1、成人常用量: (1)治療水腫性疾病,每次25-50mg,每日1-2次,或隔日治療,或每周連服3-5日。 (2)治療高血壓,每日25-100mg,分1-2次服用,并按降壓效果調整劑量。 2、小兒常用量: 每日按體重1-2mg/kg或按體表面積30-60mg/m2,分1-2次服用,并按療效調整劑量。 3、小于6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。
【藥品相互作用】:
1、對水、電解質排泄的影響: (1)利尿作用:尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。本品作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對氯化鈉的重吸收,從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。本品能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對近端小管的作用。本品還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對Na+、Cl+的主動重吸收。 (2)降壓作用:除利尿排鈉作用外,可能還有腎外作用機制參與降壓,可能是增加胃腸道對Na+的排泄。 2、對腎血流動力學和腎小球濾過功能的影響: 由于腎小管對水、Na+重吸收減少,腎小管內壓力升高,以及流經遠曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通過管-球反射,使腎內腎素、血管緊張素分泌增加,引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動脈收縮,腎小球濾過率也下降。
【注意事項】:
1、交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應。 2、對診斷的干擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。 3、下列情況慎用: (1)無尿或嚴重腎功能減退者,因本類藥效果差,應用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加。 (2)糖尿病。 (3)高尿酸血癥或有痛風病史者。 (4)嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發肝昏迷。 (5)高鈣血癥。 (6)低鈉血癥。 (7)紅斑狼瘡,可加重病情或誘發活動。 (8)胰腺炎。 (9)交感神經切除者(降壓作用加強)。 (10)有黃疸的嬰兒。 4、隨訪檢查: (1)血電解質。 (2)血糖。 (3)血尿酸。 (4)血肌酶,尿素氮。 (5)血壓。 5、應從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。 6、有低鉀血癥傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)孕婦:能通過胎盤屏障。對高血壓綜合征無預防作用。故孕婦使用應慎重。 (2)哺乳期婦女:不宜服用。 8、兒童用藥:慎用于有黃疸的嬰兒,因本類藥可使血膽紅素升高。 9、老年患者用藥:老年人應用本類藥物較易發生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。 10、藥物過量:應盡早洗胃,給予支持、對癥處理,并密切隨訪血壓、電解質和腎功能。
【不良反應】:
尚不明確。

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