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腳癬(腳癬 )

別名:
香港腳,足癬
傳染性:
有傳染性
治愈率:
>30%
多發人群:
多發于中、青年人,兒童少見...
發病部位:
皮膚 下肢
典型癥狀:
瘙癢 丘疹 腳臭 足癬
并發癥:
急性淋巴管炎 丹毒 急性蜂窩組織炎
是否醫保:
掛號科室:
皮膚科 傳染科
治療方法:
外用藥物治療、內服藥物治療

腳癬治療?

腳癬一般治療

  腳癬西醫治療

藥物治療

  1.局部治療 根據臨床不同病型表現,分別對癥治療:

  (1)對汗皰型或有輕度浸漬糜爛,有少量分泌物者,可于每天早晚用1∶6000或1∶4000高錳酸鉀溶液或3%醋酸鉛溶液浸泡或濕敷,每次20~30min(水皰可在無菌處理下刺破),浸泡后用消毒布巾拭干。然后選用以下藥劑外涂,如苯甲酸/水楊酸/碘/碘化鉀/薄荷腦 (復方苯甲酸酊)、Castellan涂劑、5%魚石脂、3%水楊酸、10%硫磺泥膏,或市售成藥,如2%克霉唑霜、特比萘芬霜、聯苯芐唑霜等(任選一種),慎用刺激性強藥劑。

  (2)對滲液較多的糜爛型可選用上述的高錳酸鉀溶液或用達里波液浸泡或濕敷,有繼發細菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶(利凡諾),滲出停止,糜爛面減輕后可參用上述汗皰型泥膏,半量懷氏酊或市售的抗真菌霜劑。

  (3)對趾間型可參照汗皰型治療。

  (4)對鱗屑角化型由于患病病程長,治療需要耐心。開始采用抗真菌作用和剝脫作用較強的酊劑(需滲透力強些)如復方土槿皮酊或全量的苯甲酸/水楊酸/碘/碘化鉀/薄荷腦(復方苯甲酸酊),也可用10%~30%醋酸浸泡雙足,每次20~30min。待角化過度明顯減輕后,改用作用相對較弱的軟膏外搽,如半量的復方苯甲酸軟膏或10%~20%的尿素軟膏等,以鞏固療效和恢復正常的皮膚屏障功能。

  (5)火焦砂是炙熱的巖漿作用于沙土的特殊地質條件下形成。形成溫度3000多度,因而非常恩干燥,不含揮發成份,并且含有深部巖漿中帶來的多種對人體有益的微量元素。火焦砂能使腳癬真菌的菌毛,鞭毛萎縮,使其失去活動力和吸附力。是菌體脫水干癟處于‘昏迷’休眠而失去致病力。從人體組織細胞上自然脫落。同時,火焦砂所含有的有益微量元素對皮膚組織有加快修復的作用。火焦砂使用方便,不燒腳,無刺激,不復發,不損傷皮膚。確實不錯。

  2.系統治療

對于局部治療療效不佳或皮損范圍較廣泛者,可短期口服抗真菌藥物如伊曲康唑、氟康唑、特比奈芬等配合治療,一般1~2周即可。

腳癬辨證論治

  腳癬中醫治療

中藥治療

  (1)對汗皰型或急性期有水皰糜爛及分泌物時,宜每天早晚用土大黃或黃精或馬齒莧煎水,5%明礬水作濕敷,或用馬齒莧60g,黃柏20g,苦參20g煎水浸泡,每天2~3次,每次1~2h。夜間外用10% 堿式沒食子酸鉍(代馬妥,次沒食子酸鉍)氧化鋅油調勻外涂。待炎癥消退,腐爛完全平復后,每天選涂土槿皮酊或中藥醋劑。

  (2)對輕度鱗屑角化型者,先用蒼膚水劑(蒼耳子15g,地膚子15g,土槿皮15g,蛇床子15g,苦參15g,百部15g,枯礬6g,水3000ml),煮沸20min后待溫浸泡15~20min,每天1~2次,或于洗腳水中加入適量食醋浸泡,然后外用市售一般腳癬藥膏。

  (3)對手足多汗者,應于局部損害減輕后(無糜爛、滲液及明顯的角化鱗屑)每天用5%明礬或干葛水劑(干葛30g,明礬15g,水1000ml,煎水洗泡),或黃柏、生地榆等量煎水洗泡,每天1次。

  足癬治愈后,仍應堅持每周搽藥1~2次,以鞏固療效,防止復發。平時應勤洗腳(特別應注意洗到每個趾間),勤換鞋襪,使其經常保持干燥。足汗較多者可在鞋內撒些枯礬粉、烏洛托品等粉劑以起到止汗作用,如患者同時患有甲癬則應一并治療。

  偏方

  【1】枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選一種研末備用,洗凈腳后撒于患處。適用于糜爛型。

  【2】苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克,蒼術、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應用有良好效果。

  【3】白鳳仙花30克,皂角30克,花椒15克,任選—種,放入半斤醋內,浸泡一天后,于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續治療7天,對角化型有良效。

腳癬相關醫生

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  • 李廣瑞,副主任醫師
    李廣瑞 副主任醫師
    未開通
    北京望京醫院 皮膚科

    擅長疾病:

  • 張東興,主任醫師
    張東興 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病: 變態反應疾病及真菌疾病、大皰性疾病的診治及臨床科研

  • 沈小霞,主任醫師
    沈小霞 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病: 皮膚美容(包括果酸活膚及注射填充等技術)及激光美容等治療

  • 熊林,主任醫師
    熊林 主任醫師
    未開通
    延安市人民醫院 皮膚科

    擅長疾病: 從事皮膚性病臨床、教學和科研工作十余年,積累了豐富的治療經驗,擅長應用中西醫結合,并注意局部與整體,內治與外治相結合并調節身心的療法治療各種難治性皮膚病,取得很好的療效。研制了多種皮膚病的內服與外涂藥,對各種皮膚病,如痤瘡,扁平疣,化妝品皮炎,銀屑病,濕疹等見效快,治愈率高。對各種性傳播性病疾病,如淋病,梅毒,非淋菌性尿道炎,尖銳濕疣,生殖器皰疹,急慢性前列腺炎等性傳播性疾病,用先進的治療手段,通過中西醫結合,介入療法等手段有很好的療效。如干擾素局部注射配合激光治療尖銳濕疣效果好,復發率低,深得患

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