乳腺炎一般治療
乳腺炎西醫(yī)治療
1.早期注射休息，暫停患側(cè)乳房哺乳，清潔乳頭、乳暈，促進(jìn)乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)，凡需切開引流者應(yīng)終止哺乳。
2.局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。
3.早期可采用青霉素80萬～100萬U加1%～2%普魯卡因10ml溶于等滲鹽水10～20ml中，在腫塊周圍封閉注射。
4.全身應(yīng)用抗生素。為防治嚴(yán)重感染及敗血癥，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素，必要時靜脈滴注抗生素。
5.手術(shù)治療：一旦膿腫形成應(yīng)及時手術(shù)，切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進(jìn)行，大而深的膿腫應(yīng)在靜脈麻醉下進(jìn)行。在膿腫中央、波動最明顯處作切口，但乳房深部或乳房后膿腫可能無明顯波動感。切口要足夠大，以乳頭為中心呈放射方向，或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進(jìn)入膿腔后，用手指探查，打通所有膿腫內(nèi)的間隔，以保證引流通暢。如屬乳房后膿腫，應(yīng)將手指深入乳腺后間隙，輕輕推開，使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫，必要時可作對口引流。所有膿腫切開后應(yīng)放置引流物，每日換藥。膿液應(yīng)常規(guī)作培養(yǎng)與藥物敏感試驗。
乳腺炎辨證論治
乳腺炎中醫(yī)
(1)局部治療：
①如意金黃散以醋或白酒調(diào)成糊狀，粘敷病變局部。
②鮮蒲公英60～120g，蔥白30～60g，搗爛成糊狀，敷于患處，用繃帶或三角巾扎緊，每天換藥1次。
③三黃膏外敷： 三黃膏，即黃柏、大黃、黃芩各等份，研成細(xì)面，用涼開水、蜂蜜或等量凡士林調(diào)成膏。
④芙蓉膏外敷：芙蓉膏有清熱解毒、活血化瘀消腫的作用。
(2)其他中醫(yī)治療：
針灸治療急性乳腺炎，現(xiàn)代報道始見于五十年代初。但臨床資料最為豐富的則在八、九十年代。針灸、挑治、刺血、拔罐、腕踝針、火針等法，都有較好的效果。一般認(rèn)為，病程愈短，針灸效果愈好，在24小時內(nèi)治療更佳;病程過長或已化膿者，療效往往較差。就本文所收載的文章的病例統(tǒng)計，各種穴位刺激法對本病平均有效率達(dá)到95～98%左右。
慢性乳腺炎的治療初起階段主要表現(xiàn)為乳汁淤積，熱毒內(nèi)盛，其治療原則為解毒清熱、通乳消腫，內(nèi)服藥：湯藥慢性乳腺炎的治療：慢性乳腺炎的治療可用瓜蔞牛蒡湯加減：瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留行、漏蘆、氣郁加橘葉、川子;發(fā)熱明顯加生石膏，重用黃芩，腫脹痛者加乳香、沒藥、赤勺。
成膿期慢性乳腺炎的治療有兩個原則：一是回乳：二是充分排膿。慢性乳腺炎的治療：清熱解毒，排毒透膿，方選散結(jié)丹1號或透膿散加減：當(dāng)歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麥芽。
潰后期慢性乳腺炎的治療：此期慢性乳腺炎的治療以排膿提毒為法，湯藥選用四妙湯加減：炙黃芩、當(dāng)歸、金銀花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排膿后用八二丹或九一丹提膿排毒，并用藥線引流，若膿出已凈，可改用生肌散收口，并用紅油膏紗布外敷，后期慢性乳腺炎的治療很關(guān)鍵。
