單純性乳腺增生癥一般治療

　　單純性乳腺增生癥西醫治療

一、藥物治療

　　1、碘制劑治療：

　　(1)作用原理：

　　碘劑作用于垂體前葉，可使其產生黃體素，降低體內雌激素水平，緩解其對乳腺的刺激作用，恢復卵巢正常功能，減緩乳腺增生，改善患者乳痛癥狀。

　　(2)用法：

　　5%碘化鉀10ml，3次/d，口服。

　　(3)注意事項：

　　此治療時間不宜太長，以免造成體內激素紊亂，還可影響甲狀腺功能。

　　2、激素治療

　　(1)達那唑：

　　作用原理：

　　又名炔睪醇，為17d-乙炔睪醇的衍生物，可作用于丘腦下部、垂體及卵巢，抑制卵巢功能，減少促卵激素(FSH)和促黃體素(LH)的分泌，并能降低血清泌乳素(PRL)水平。

　　用法：

　　每次200～300mg，口服，2～3次/d。1個月后減量為每天100mg，治療2個月有效者，可繼續減量為隔天100mg或僅在黃體期內用藥。

　　注意事項：

　　不良反應有體重增加、痤瘡、多毛和月經失調等。

　　(2)他莫昔芬(三苯氧胺)：

　　作用原理：

　　為合成雌激素受體拮抗藥，競爭性地與雌激素受體結合，阻斷過高含量的雌激素對乳腺增生作用。

　　用法：

　　可按周期給藥，在月經后2～5天開始口服 他莫昔芬，每次10mg，2次/d。共用藥15～20天。

　　侯孝云等采用小劑量他莫昔芬治療乳腺增生癥，月經后第4天至行經前1天，每天10mg，1次口服，連續服用4個月為1個療程。結果總有效率為97.8%。

　　注意事項：

　　他莫昔芬的不良反應是月經紊亂、白帶異常，并可能提高發生子宮內膜癌的危險性。且療程結束后部分患者乳腺疼痛和結節復發。因此對適應證的選擇、劑量和療程，應進一步研究。

　　(3)溴隱亭：

　　作用原理：

　　溴隱亭是一種血清泌乳素的抑制劑，它是多巴胺受體的長效激活劑，通過它作用于垂體泌乳細胞多巴胺受體，釋放多巴胺來抑制泌乳細胞合成及釋放泌乳素。

　　用法：

　　采用周期給藥，即月經來潮的第11～13天，每天服溴隱亭1.25mg，自第14天至下次月經來潮時，服用1.25mg，2次/d。用藥時間一般不超過6個月。

　　注意事項：

　　本藥的不良反應有惡心、頭暈等癥狀，還有降低血壓的作用，應引起注意。

　　(4)已烯雌粉：

　　作用原理：

　　乙烯雌粉是雌激素的一種，主要用于雌激素低下癥及激素平衡失調引起的功能性出血、閉經等。

　　用法：

　　第1個月經間期，每周口服2次，每次1mg，連服3周;第2個月經間期，每周給藥1次，每次1mg;第3個月經間期僅給藥1次，1mg。

　　注意事項：

　　這個藥必須有嚴格的適應癥，沒有正規醫院醫生的處分不能隨便服用，也不能隨便停藥。

　　(5)黃體酮：

　　作用原理：

　　黃體酮又名孕酮，為孕激素。用來人工調整月經周期具有一定作用。黃體酮有口服和注射兩種劑型。

　　用法：

　　月經前兩周，每周2次，每次5mg，總量20～40mg。

　　注意事項：

　　黃體酮屬于處方藥，需在醫生指導下使用。另外，其具有一定的副作用，要慎用黃體酮。

　　(6)睪酮：

　　作用原理：

　　女性體內睪酮，50%由外周雄烯二酮轉化而來，腎上腺皮質分泌的約25%，僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育。對雌激素有拮抗作用，對全身代謝有一定影響。

　　用法：

　　月經后10天開始用藥，每天5～15mg。

　　注意事項：

　　月經來潮時停藥，每個月經周期不得超過100mg。

單純性乳腺增生癥辨證論治

　　單純性乳腺增生癥中醫治療

從中醫上來說，內分泌失調是陰虛的表現，是由氣血淤滯所造成。淤血滯留體內、脈絡受阻、外毒入侵人體、產后惡露不下等都可能會引致氣血淤滯。

　　因此，治療本病，要從調節內分泌入手，令氣血通暢，使精血滋養全身，促進血液循環，由內而外的全面調理。根據中醫的辨證施治原則，對功能亢進者應多注意養陰治療，而對于功能減退者往往表現有氣血兩虛、腎虛等，一般是給予補血益氣、補腎等治療，使情況得以改善。

　　一、民間治療方法：(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫生)

　　1、敷臍療法

　　(1)處方：

　　蒲公英、木香、當歸、白芷、山梔、薄荷各30克，紫花地丁、瓜蔞、黃茋、郁金各18克，麝香4克。

　　(2)用法：

　　藥研細末，用酒精清洗肚臍部后擦干，填塞藥粉0。5克，用棉花輕柔按壓，膠布固定，3天換藥1次，8次為1療程。敷臍3個療程，有效率達99。3%

　　(3)禁忌：

　　月經過多及功能性出血者忌用。

　　2、內外兼治法

　　(1)內服：

　　中成藥逍遙丸：

　　每服6克，日3次，溫開水下

　　(1)外敷：

　　處方：

　　雞血藤、絲瓜絡、桑寄生、澤蘭、紅花、香附、川芎、連翹、瓜蔞、大黃、硭硝各30克。

　　用法：

　　藥用兩個布袋分裝，置鍋中蒸熱后灑酒少許，熱敷患側乳房30分鐘，日2次，1劑藥用10次，10天為1療程

　　療效：

　　內外用藥1-2療程，治愈率達95。6%

　　二、按摩療法：

　　1、足底部反射區：

　　(1)部位：

　　頭部(大腦)、腦垂體、小腦及腦干、頸項、斜方肌、肺及支氣管、甲狀旁腺、肝、膽囊、心、脾、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、生殖腺。

　　(2)手法：

　　拇指指端點法、食指指間關節點法、拇指關節刮法、鉗法、按法、食指關節刮法、拇指推法、擦法、拳面叩擊法等。

　　2、足內側反射區：

　　(1)部位：

　　頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尿道及陰道、子宮。

　　(2)手法：

　　食指外側緣刮法、按法、拇指推法、叩擊法等。

　　3、足外側反射區：

　　(1)部位：

　　肩胛骨、生殖腺。

　　(2)手法：

　　食指外側緣刮法、按法、拇指推法、叩擊法等。

　　4、足背部反射區：

　　(1)部位：

　　上身淋巴結、下身淋巴結、肋骨、膈、胸(乳房)、胸部淋巴腺(胸腺)。

　　(2)手法：

　　拇指指端點法、食指指間關節點法、分法、食指推法、拇指推法等。