低鎂血癥一般治療
一、藥物治療
1.糾正低鎂血癥 一般缺鎂，而無臨床表現(xiàn)者，多不需緊急處理。但嚴(yán)重缺鎂，特別是合并驚厥、意識(shí)障礙及心律失常者則需要緊急處理。常用制劑為25%硫酸鎂溶液，可視病情危急程度予快速或緩慢靜脈滴注。靜脈滴注每天0.125～0.25mmol/kg。當(dāng)血清鎂濃度<0.5mmol/L時(shí)，缺鎂量為0.5～1mmol/kg，一般需靜脈輸注硫酸鎂的量為估測量的2倍，在開始24h補(bǔ)一半量，余量在以后數(shù)天補(bǔ)足。注意快速靜滴硫酸鎂可導(dǎo)致低血壓、呼吸肌麻痹，甚至呼吸心搏驟停，因此應(yīng)嚴(yán)格控制速度，并給予密切監(jiān)測。
對(duì)于輕、中度低鎂血癥患者可予口服鎂劑，如氧化鎂，每次0.25～0.5g，3～4次/d;或氫氧化鎂0.2～0.4g，3～4次/d;或10%醋酸鎂10ml，3～4次/d。
因鎂離子在腸道吸收緩慢，應(yīng)用劑量過大時(shí)容易導(dǎo)致滲透性腹瀉，應(yīng)特別注意。
實(shí)際臨床應(yīng)用時(shí)極少使用上述口服制劑，多使用25%硫酸鎂溶液每天10～20ml，緩慢靜脈點(diǎn)滴，這樣既能保證療效，又非常安全。
如同治療低鉀血癥一樣，若想根本補(bǔ)足缺鎂量，需在血清鎂濃度恢復(fù)正常后，繼續(xù)補(bǔ)充數(shù)天。
目前在輕、中度患者，多用門冬氨酸鉀鎂溶液50ml加入液體中靜脈點(diǎn)滴或片劑口服，2～4片/次，3次/d(每片含鎂11.8mg，鉀36.2mg)。
2.治療原發(fā)病 短時(shí)間內(nèi)不容易解除基礎(chǔ)病的患者可給予門冬氨酸鉀鎂口服液長時(shí)間口服。
