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膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙...(膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙... )

別名:
Oddi括約肌功能不全,Oddi括約肌閉鎖不全,Oddi括約肌松弛癥,Vater壺腹閉鎖不全
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
高年女性
發(fā)病部位:
典型癥狀:
腹脹 低燒 右上腹痛 四肢發(fā)冷 膽囊的超敏反應(yīng)
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科 肝膽外科
治療方法:

膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙...有哪些癥狀?

  一、癥狀

  患者多為高年女性,以右季肋部疼痛為主要癥狀;常伴有惡心,腹脹,食欲不佳,厭油嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀,若有并發(fā)癥可有發(fā)冷,發(fā)熱,黃疸等表現(xiàn)。

  本病多見于女性,其臨床表現(xiàn)與膽囊結(jié)石非常相似,主要表現(xiàn)為腹痛,為上腹部或右上腹陣發(fā)性絞痛,部分患者可伴惡心、嘔吐,可因進(jìn)食油膩食物誘發(fā),常持續(xù)2~3h,用解痙藥后癥狀緩解。

  1、疼痛:膽道疾病的核心癥狀為疼痛。疼痛可源于擴(kuò)張的膽總管,但疼痛感覺常位于上腹部及右季肋下,亦可位于胸骨下段、肩胛間區(qū),甚至背部下方。疼痛和飲食無關(guān),但亦可在餐后出現(xiàn)。疼痛也有可能由于Oddi括約肌痙攣所致,其性質(zhì)和部位與膽絞痛很相似,但發(fā)作時(shí)間較短,僅數(shù)分鐘至半小時(shí),發(fā)作次數(shù)較多,一天多次;發(fā)作和精神因素如憂慮、緊張、情緒不穩(wěn)定等有關(guān);發(fā)作時(shí)吸入亞硝酸異戊酯或舌下含硝酸甘油0.6mg,疼痛可迅速停止;嗎啡10mg皮下注射可誘發(fā)疼痛;發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)發(fā)熱或黃疸。食管、小腸、大腸或心臟疾患引起的右上腹痛也可被誤認(rèn)為膽源性疼痛。除有急性炎癥存在外,體征對(duì)判斷膽道運(yùn)動(dòng)性疾患幫助不大。

  2、消化不良癥狀:包括食欲減退、噯氣、上腹脹滿感及其他上腹部不適癥狀。

  3、厭油膩食物:表現(xiàn)為對(duì)脂肪食物的耐受性降低。部分患者對(duì)煎炸食品或高脂飲食不能耐受,并可出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。

  4、體征:上腹部或右上腹部壓痛,Murphy征可呈陽性。一般認(rèn)為它和膽管內(nèi)壓力增加以及膽管炎癥有關(guān)。

  二、診斷

  本病診斷常較困難,若懷疑本病時(shí),可做膽道造影,鋇劑造影,B型超聲及CT檢查等以排除膽道器質(zhì)性疾病。

膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙...相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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