一、癥狀
紫癜型藥疹 由Ⅱ或Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)引起。
1．引發(fā)藥物 多為磺胺類(lèi)，保泰松，消炎痛，苯妥英鈉，巴比妥等。
2．臨床表現(xiàn) 輕者雙小腿出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，散在或密集，重者四肢、軀干均可累及，甚至伴有粘膜出血，貧血等。Ⅲ型反應(yīng)引起者為血管炎的表現(xiàn)，皮損形態(tài)可自風(fēng)團(tuán)、丘疹、結(jié)節(jié)，水皰至壞死潰瘍等多種成分，但均有可觸及紫癜性損害出現(xiàn)。重者可有腎、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)受累，并伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。
二、診斷
1、有明確服藥史；
2、初次接觸有一定潛伏期；
3、皮疹發(fā)生突然，多數(shù)為對(duì)稱(chēng)性分布，進(jìn)展快，1～2日即可遍及全身，皮疹色鮮紅，伴瘙癢。皮疹與發(fā)熱間無(wú)傳染性規(guī)律；
4、對(duì)服用多種藥物的復(fù)雜病例，主要根據(jù)服藥與發(fā)疹兩者在時(shí)間上的關(guān)聯(lián)，并參考疹型與誘發(fā)藥物間的規(guī)律進(jìn)行分析，常能找出致敏藥物。對(duì)初次使用之藥物，一般將分析重點(diǎn)限在兩周之內(nèi);對(duì)再次使用者，可限在3天之內(nèi)。
