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微小核糖核酸病毒...(微小核糖核酸病毒... )

別名:
流行性出血性結膜角膜炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
視力障礙 紅眼 淚溢 角膜混濁 眵淚粘膩
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

微小核糖核酸病毒...有哪些癥狀?

一、癥狀:

1.潛伏期短,一般為24h左右,最長不超過3天。

  2.自覺癥狀:起病急,開始時可為單,但迅速累及雙眼,發病后即出現劇烈的異物感、眼痛及怕光流淚等癥狀。分泌物初為漿液性,以后變為黏液纖維素性。一般病情于1~2天發展到頂點,3~4天后逐漸減輕,7~10天后恢復正常。有的病人出現全身不適、頭痛、發熱、鼻塞痛等癥狀。

  3.眼部表現:

  1)眼瞼腫脹:輕重不同,所有患者都可發生。其腫脹為水腫性,不伴紅痛,數天即可消退。

  2)球結膜下出血:發生率高達70%以上,好發部位在顳上方,出血多為斑點或片狀,色鮮紅,嚴重時可波及整個結膜下都有出血,與外傷性結膜下出血相似。出血多在1~2天之內發生,輕者1周左右自行吸收,重者需1個月后才能吸收。臨床上根據結膜下是否出血分為兩型:

  ①出血型,多見于年輕患者。

  ②水腫型則見于高齡患者。

  3)濾泡形成:早期因瞼結膜高度充血而不明顯,3~4天后待充血消退,才發現下穹隆部有較多細小濾泡形成,較EKC少而輕。

  4)角膜病變:

  ①多發性角膜上皮糜爛:發生率高。發病3h后角膜上皮即可出現針尖大小的多發性上皮糜爛,呈散在或排列成條狀、片狀分布,是引起眼痛、異物感的主要原因。3~4天后可自行消失,少數持續2周以上。

  ②表層點狀角膜上皮病變(SPK):30%左右的患者結膜炎消退后出現SPK。通常只有數個浸潤點,多在角膜的中心部,必須通過裂隙燈顯微鏡才可發現。多數在1~4周后自行消失,很少引起EKC所致的上皮下浸潤,一般不造成視力損害。糖皮質激素點眼,數天內即可消失。

  5)其他癥狀:多數病例在發病時,可有前或頜下淋巴結腫大,并有壓痛。該癥狀隨結膜炎的消退而消失。極少數病例尚可出現虹膜炎的改變。

  4.本病可由EV70和CA24兩種病毒引起,其臨床表現很難加以區別。根據文獻資料統計,CA24造成的結膜下出血(84%)比EV70低(98%)(P=0.01),出血程度也是前者低于后者,然而前者比后者更易出現全身癥狀。

  本病在流行時期診斷不難。但在流行初期或散發病例,如不注意,可與其他病毒引起的結膜炎(如腺病毒3,4,11型所引起的流行性結膜角膜炎)相混淆,故需加以鑒別。

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