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自然流產(chǎn)(自然流產(chǎn) )

別名:
自發(fā)流產(chǎn),自發(fā)性流產(chǎn)
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率98%
多發(fā)人群:
育齡期女性人群
發(fā)病部位:
女性生殖
典型癥狀:
下腹痛 子宮小 停經(jīng) 陰道出血 完全流產(chǎn)
并發(fā)癥:
盆腔炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
產(chǎn)科
治療方法:
藥物治療

自然流產(chǎn)有哪些癥狀?

  自然流產(chǎn)癥狀診斷

一、癥狀:

  1.停經(jīng):流產(chǎn)患者多數(shù)有明顯的停經(jīng)史,根據(jù)停經(jīng)時(shí)間的長短可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。

  2.陰道流血:在妊娠3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)者,絨毛和蛻膜分離,血竇開放,故早期流產(chǎn)者均有陰道流血,而且出血量往往較多,晚期流產(chǎn)者,胎盤已形成,流產(chǎn)過程與早產(chǎn)相似,胎盤繼胎兒分娩后排出,一般出血量不多。

  3.腹痛:早期流產(chǎn)開始陰道流血后宮腔內(nèi)存有血液,特別是血塊,刺激子宮收縮,呈持續(xù)性下腹痛,晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性的子宮收縮,然后胎兒胎盤排出,故在陰道流血前即有腹痛。

  二、臨床分型 :

  根據(jù)臨床發(fā)展過程不同,臨床可以分為7種類型。

  1.先兆流產(chǎn)(threatened abortion):是指妊娠物尚留宮腔內(nèi),但出現(xiàn)流產(chǎn)的臨床癥狀,常見于早期妊娠,陰道出血不多,呈鮮紅色,若積于陰道較久,則呈褐色,多表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀,可持續(xù)數(shù)天或幾周,腹痛癥狀可有可無,程度較輕,經(jīng)安胎處理可繼續(xù)妊娠,婦科檢查:宮口閉合,羊膜囊未破,子宮體大小與停經(jīng)月份相符,值得指出,有先兆流產(chǎn)史的孕婦常常與不良圍生結(jié)局有關(guān),如早產(chǎn),低體重兒,圍生兒死亡等。

  2.難免流產(chǎn)(inevitable abortion):是先兆流產(chǎn)的繼續(xù),妊娠難以持續(xù),有流產(chǎn)的臨床過程,陰道出血時(shí)間較長,出血量較多,而且有血塊排出,陣發(fā)性下腹痛,或有羊水流出,婦科檢查:宮口開大,羊膜囊突出或已破裂,見有胚胎組織阻塞于宮頸管中,甚至露見于宮頸外口。

  3.不全流產(chǎn)(incomplete abortion):流產(chǎn)時(shí)胎兒及部分胎盤組織排出,部分胎盤或整個(gè)胎盤仍留置在宮腔內(nèi),稱為不全流產(chǎn),妊娠8周前發(fā)生流產(chǎn),胎兒胎盤成分多能同時(shí)排出;妊娠8~12周時(shí),胎盤結(jié)構(gòu)已形成并密切連接于子宮蛻膜,流產(chǎn)物不易從子宮壁完全剝離,往往發(fā)生不全流產(chǎn),由于宮腔內(nèi)有胚胎組織殘留,子宮不能很好地收縮,以致陰道出血較多,時(shí)間較長,易引起宮內(nèi)感染,婦科檢查:宮口已擴(kuò)張,不斷有血性物外溢,有時(shí)可見胚胎組織堵塞于宮頸口或有部分胚胎組織排出于陰道內(nèi),子宮小于正常妊娠天數(shù)。

  4.完全流產(chǎn)(complete abortion):經(jīng)過先兆流產(chǎn)和難免流產(chǎn)的過程,胎兒胎盤組織短時(shí)間內(nèi)完全排出,陰道出血和腹痛停止,常常發(fā)生于妊娠8周以前,婦科檢查:宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小。

  5.過期流產(chǎn)(missed abortion):又稱稽留流產(chǎn),系指胚胎死亡2個(gè)月以上未自然排出的流產(chǎn),過期流產(chǎn)發(fā)生的確切原因尚不清楚,可能與雌,孕激素水平及子宮敏感性有關(guān);另外,與先兆流產(chǎn)過于積極保胎也有一定關(guān)系,有時(shí)胚胎實(shí)際上已死亡,卻還使用黃體酮等保胎藥物,抑制子宮收縮,以致胚胎稽留。

  6.習(xí)慣性流產(chǎn)(habitual abortion):連續(xù)3次或3次以上的自然流產(chǎn)稱為習(xí)慣性流產(chǎn),也有人將連續(xù)2次或2次以上者稱為復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)(recurrent spontaneous abortion),發(fā)生率約占總?cè)焉飻?shù)的1%,占自然流產(chǎn)數(shù)的15%,近年來,對習(xí)慣性流產(chǎn)的研究較多,主要集中在兩個(gè)方面,一是對習(xí)慣性流產(chǎn)的免疫發(fā)病機(jī)制和免疫防治的研究,二是對宮頸功能不全的診斷和治療。

  7.感染性流產(chǎn)(infected abortion):是指流產(chǎn)合并生殖系統(tǒng)感染,各種類型的流產(chǎn)均可并發(fā)感染,包括選擇性或治療性的人工流產(chǎn),但以不全流產(chǎn),過期流產(chǎn)和非法墮胎為常見。

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  • 譚衛(wèi)荷,主任醫(yī)師
    譚衛(wèi)荷 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾病: 一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,主要從事產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢及高危妊娠診治等。在產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、高危妊娠等方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),熟練處理各種妊娠合并癥及并發(fā)癥,熟練掌握產(chǎn)前診斷指征、胎兒發(fā)育異常診療處理及各種遺傳病臨床表現(xiàn)、診斷、遺傳風(fēng)險(xiǎn)及如何避免遺傳病患兒出生等,熟練掌握羊膜腔穿刺羊水染色體檢查、臍靜脈穿刺術(shù)等產(chǎn)前診斷技術(shù),熟練掌握宮內(nèi)治療如羊膜腔穿刺羊水灌注術(shù)、快速羊水減量術(shù)等。

  • 王德剛,副主任醫(yī)師
    王德剛 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山市博愛醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾病: 產(chǎn)前優(yōu)生咨詢,常見遺傳病的診斷及遺傳咨詢,雙胎妊娠診治,產(chǎn)前診斷各類穿刺術(shù),胎兒宮內(nèi)治療及染色體核型分析。

  • 歐德明,副主任醫(yī)師
    歐德明 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山市博愛醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾病: 主要從事優(yōu)生遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、早中孕期篩查、妊娠早期甲狀腺疾病的診治、絨毛活檢術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)、臍帶穿刺術(shù)等工作。

  • 佘芹,副主任醫(yī)師
    佘芹 副主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾病:

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