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復發性多發性軟骨...(復發性多發性軟骨... )

別名:
復發性多發軟骨炎伴發的葡萄膜炎,復發性多發軟骨炎伴發的色素膜炎,復發性多軟骨炎伴發的葡萄膜炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
多見于40-59歲成年人
發病部位:
典型癥狀:
盜汗 淋巴結腫大 咳嗽 皮膚紫癜 鞏膜外層炎
并發癥:
視盤水腫
是否醫保:
掛號科室:
眼科 骨科
治療方法:
藥物治療

復發性多發性軟骨...有哪些癥狀?

復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎癥狀診斷

   1.眼部表現:

眼部表現可是此病的最初表現,但多在全身病變之后發生。眼病變發生率約50%,主要表現為結膜炎鞏膜炎、鞏膜外層炎、周邊潰瘍性角膜炎虹膜睫狀體炎,此外尚可出現脈絡膜炎、脈絡膜視網膜炎、神經眼科異常、視神經炎視盤水腫眼球突出、眼外肌麻痹、眼瞼水腫、干燥性角膜炎。

  1)鞏膜炎:鞏膜炎發生率約為10%,可表現為彌漫性、結節性或壞死性,多累及前部鞏膜,可發生鞏膜變薄、鞏膜軟化甚至鞏膜穿孔。壞死性鞏膜炎易于合并全身血管炎,彌漫性鞏膜炎一般不發生于有全身血管炎的患者,結節性鞏膜炎與全身性血管炎無任何關系。

  2)葡萄膜炎:虹膜睫狀體炎是一種常見的表現,可發生于30%的患者。虹膜睫狀體炎具有復發性,易引起并發性白內障,常伴有鞏膜炎、角膜炎和視網膜病變,有時葡萄膜炎可作為此病的最初表現。此外,尚可出現后葡萄膜炎、玻璃體炎等眼后段的炎癥。

  3)角膜炎:此病引起的角膜炎多為周邊潰瘍性角膜炎,嚴重者可致角膜穿孔。尚可引起角膜血管翳、周邊角膜變薄。

  2.非特異性全身表現:

患者可出現發熱、體重減輕、疲乏、盜汗、淋巴結腫大等非特異性全身表現。

  1)耳廓軟骨炎:耳廓軟骨炎最為常見,占患者總數的80%~90%。發病突然,表現為單側或雙側耳廓紅腫疼痛,炎癥易于復發或慢性化,造成軟骨的破壞,導致耳廓下垂,或呈花椰菜樣外觀。由于外耳被變形的耳廓遮蔽,可引起聽力下降,也可出現漿液性中耳炎、神經感覺性耳聾和前庭功能障礙。

  2)鼻軟骨炎:患者可出現受累部位的紅腫和壓痛,常伴有鼻塞、流涕、鼻出血,后期則出現馬鞍狀鼻畸形,其發生率為30%~60%。

  3)關節受累:約30%的患者出現關節受累,典型地表現為周圍性多關節炎,可累及大關節,也可累及小關節,可出現關節間隙變窄,但不引起侵蝕性改變,也不引起關節變形。關節炎多呈急性反復發作,也可同時伴有類風濕性關節炎

  4)喉、氣管、支氣管受累:患者多訴有聲嘶、咳嗽、呼吸困難、喘鳴,有時因軟骨的破壞可致上呼吸道的萎縮而引起死亡。

  5)其他全身表現:患者尚可出現主動脈炎、累及大、中、小血管的血管炎、心肌炎、束支傳導阻滯、皮膚紫癜、結節性紅斑、MAGIC綜合征(口腔、生殖器潰瘍和軟骨炎)、腎小球腎炎、蛋白尿、鏡下血尿、腦神經病、卒中、腦膜炎等。

  此病主要根據典型的臨床表現加以診斷。此病尚無統一的診斷標準,McAdam等曾于1976年制定了一個診斷標準,Hochberg對其進行了修訂,此標準包括6條,如患者出現其中3條或3條以上,組織學檢查發現陽性結果,即可做出復發性多發性軟骨炎的診斷。如果患者的臨床表現是非常明確的,診斷時不一定需要進行組織學檢查。

復發性多發性軟骨...相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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