肺絲蟲病約半數無臨床癥狀,約一半臨床表現有周期性的感冒樣畏寒、寒戰、發熱、即絲蟲熱,體溫可高達40℃,2~3天后自退,亦可僅有低熱,無寒戰,此外還有乏力、全身不適、胸悶、長期咳嗽、胸痛、咯血、氣急、哮喘、反復發作皮疹及血管神經性水腫等。體檢可有肺部哮鳴音、干濕啰音,如伴胸腔積液可出現呼吸音減低。如絲蟲(多為班氏絲蟲)在乳房淋巴道內寄生,可導致閉塞性淋巴管炎及由成蟲代謝產物或蟲體碎片所引起的嗜酸性肉芽腫,因此可出現單側或雙側乳房結節或硬塊,黃豆至蠶豆大,早期尚軟晚期較硬無壓痛,結節在外上象限多見,易誤診為乳腺纖維瘤、小葉增生或乳癌。
在流行區人群中幾乎全靠寄生蟲學技術檢查血和組織中的微絲蟲,即可診斷。