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小兒周期性高血鉀...(小兒周期性高血鉀... )

別名:
小兒Ⅱ型周期性麻痹,小兒Ⅱ型周期性癱瘓,小兒高血鉀型周期性麻痹,小兒高血鉀型周期性癱瘓,小兒肌強直性周期性麻痹,小兒肌強直性周期性癱瘓,小兒血鉀過多性周期性麻痹,小兒血鉀過多性周期性癱瘓,小兒遺傳性發作性無力癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
遺傳性疾病
發病部位:
肌肉 血液血管
典型癥狀:
四肢無力 心慌 高血鉀 麻痹 肌肉緊張性疼痛
并發癥:
周期性麻痹
是否醫保:
掛號科室:
兒科 內分泌科
治療方法:

小兒周期性高血鉀...有哪些癥狀?

  一、癥狀

  高血鉀型周期性癱瘓有遺傳史,童年起病,常因寒冷或服鉀鹽誘發,白天發病。常于白天運動后發作,持續時間不超過1h。臨床表現四肢無力同低血鉀型周期麻痹相似,但程度較輕;常伴有肌肉疼痛性痙攣和肌強直,多見于面肌、舌肌和雙手的肌肉。患兒發作往往從下肢開始,可波及上肢、軀干部位的肌肉、腦神經所支配的肌肉及呼吸肌不常受累。患兒多在白天發作,劇烈活動后休息,遇冷、饑餓、情緒緊張及服鉀可誘發麻痹。發作時間可持續幾分鐘至數小時,兒童是以短暫發作為特征。青春期后發作時間、嚴重程度及頻數均有增加。發作時腱反射減退或消失。另外,某些患兒臨床可表現輕度肌強直,可發生于舌、眼瞼、面部和手掌小魚際肌肉。寒冷時加重。如患者只在肌電圖檢查時出現肌強直放電,但當肢體浸入冷水中易引起肌肉僵硬,故又稱為肌強直性周期性癱瘓。

  二、診斷

  上述臨床特點和實驗室檢查結果可確診。診斷依據:

  1.以往有類似發作史。

  2.有誘發因素 可有飽食、寒冷、過度疲勞、酗酒、應用鉀制劑和高鉀飲食等誘發因素。

  3.四肢對稱性弛緩性癱瘓 急性或亞急性起病的四肢對稱性弛緩性癱瘓,其特點為下肢重、上肢輕,近端重、遠端輕。

  4.其他癥狀 部分病人可有口渴、心慌和肌肉脹痛。

  5.實驗室檢查 血清鉀升高。

  6.心電圖檢查 有高血鉀改變。

  7.肌電圖檢查 提示電位幅度降低,數量減少。完全癱瘓時運動單位電位消失,電刺激無反應。

  8.排除其他疾病引起的高血鉀。

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