腦垂體功能異常伴發的精神障礙癥狀
(1)精神癥狀：
①性格改變：早期以情感不穩為主，易激惹、焦慮、不安、急躁、易怒、失眠、健忘、緊張等。后期有精神委靡、呆板、遲鈍、淡漠、少動、寡言等。也有兩組癥狀交替發生，有人認為這種性格改變是肢端肥大癥精神障礙的基本癥狀。并解釋為可能因鉤回受壓而引起的鉤回發作。
②妄想狀態：偶可見被害、關系、嫉妒妄想，幻覺很少。
③躁狂或抑郁狀態：躁狂表現短促，抑郁狀態較重。多在疾病后期出現。
④癡呆狀態：以思維貧乏、領悟困難、反應遲鈍為主。而記憶減退和計算力較輕微。此外還有意識障礙，常有睡意，可出現嗜睡、譫妄等。急性精神病和分裂樣精神癥狀罕見。
(2)神經癥狀：
主要為垂體腺瘤的局部壓迫癥狀如頭痛、耳鳴、視野縮小、視力模糊、視盤水腫及萎縮。部分患者可發生神經炎，以正中神經居多。有的因正中神經麻痹引起腕管綜合征。
(3)其他：
早期有多汗、性欲亢進。后期性欲減退等。
2.腦垂體前葉功能減退伴發精神障礙
本病引起的精神神經癥狀并不少見，據國內文獻記載，約90%以上病例有各種不同程度的神經精神癥狀。
(1)精神障礙：
①腦衰弱綜合征：多為本病最為常見的表現。多發生于早期或輕型患者，臨床癥狀常不明顯，但持續時間較長。表現淡漠、遲鈍、乏力、疲倦、白天嗜睡夜間失眠、記憶減退、沉默少語、呆滯、厭食、眩暈等。常易誤診為神經衰弱。
②癔癥樣發作：表現以情感波動為主，常時哭時笑或不自主哭、笑，激樣發作或不言懶說，不飲不食等類似癔癥的激情發作或癔癥樣昏厥與抽搐。
③分裂樣精神病狀態：興奮躁動，思維不連貫，可有生動的恐怖性視幻覺及聽幻覺，妄想則以被害妄想多見，伴有幻聽，常見于病程較長病例。此外還可有孤獨、傻笑、沖動、生活懶散或表現意向減退、緘默、違拗、木僵等。
④抑郁狀態：可表現為情緒低落、郁郁寡歡、焦慮緊張、坐立不安、抑郁、苦悶、自責、消沉、焦慮、軀體主訴增多、疑病、自責、自罪及自殺觀念等。
⑤意識障礙：可突然出現朦朧狀態，是在錯亂狀態前出現的短暫類似夢樣體驗、譫妄、錯亂狀態，起病急劇者多呈現為急性譫妄。也可逐漸進入昏迷狀態，如不積極搶救可致死亡。一些病人可出現陣發性意識模糊、興奮躁動、口齒不清、伴有生動鮮明的恐怖性幻視，發作后意識清醒，自知力完好。昏迷常在錯亂或譫妄后突然發生，常與低血糖、低血鈉有關，感染、饑餓、疲勞亦常為誘發因素。意識障礙有的在大出血后立即出現。少數病例可發生在分娩數年后。
⑥慢性器質性腦病：部分患者可出現淡漠、遲鈍、懶散、人格改變等。
上述各種精神障礙的出現主要是中樞神經與內分泌系統相互調節障礙所致，低血糖也是其中原因之一。所有精神障礙出現的早晚及癥狀的輕重，不但與病程有關，與垂體損害的程度也有聯系。
(2)神經和軀體癥狀：
神經系統癥狀有頭痛、眩暈、暈厥、痙攣發作、肌陣攣、手足徐動、錐體束征等，軀體癥狀有面色蒼白、惡心、嘔吐、毛發稀少、乳房和生殖器萎縮、低血糖、低體溫、低血壓等。
3.腦下垂體后葉機能減退癥(尿崩癥)伴發精神障礙
(1)神經精神癥狀：
常在失水或脫水時出現，多因水代謝紊亂引起。
①精神活動減退：
呈現精神運動性抑制，反應遲鈍、寡言少語、動作緩慢等。
②情感不穩：易激惹、煩躁、不安等。
③意識障礙：意識障礙多在失水或水中毒時出現。常有睡意、易入睡或譫妄、錯亂狀態。嚴重時可有痙攣發作及不同程度的意識障礙，嗜睡、譫妄、錯亂狀態甚至昏迷。
(2)軀體癥狀：
頭昏、頭痛、疲倦、乏力、口渴、肌肉疼痛、脫水等。
1.有腦垂體病變的證據。
2.有腦垂體功能異常的癥狀和體征。
3.精神癥狀隨軀體癥狀的發展變化而變化。
