腦炎癥狀診斷
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡，多為急性或亞急性起病，常伴有發(fā)熱、頭痛等一般癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)根據(jù)病因，病變分布和嚴(yán)重程度而有所不同。輕型的病例可僅有頭痛、頭暈、頸部僵直等漿液性腦膜炎的癥狀。病變嚴(yán)重、彌漫時(shí)則可出現(xiàn)意識障礙、譫妄、躁動、顱神經(jīng)麻痹、肢體癱瘓、不自主運(yùn)動、尿便障礙、驚厥等癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)患者可陷入深度昏迷，呈去大腦或去皮質(zhì)狀態(tài)。有時(shí)病變可局限于腦干、脊髓等部位，引起相應(yīng)的癥狀，分別稱為腦干炎或脊髓炎。
腦炎起病時(shí)血中白細(xì)胞可增多（以淋巴細(xì)胞為主）。腦脊髓液檢查可發(fā)現(xiàn)顱壓升高和以淋巴細(xì)胞為主的輕至中度白細(xì)胞增多，蛋白質(zhì)也可輕至中度增多。腦脊液的糖量一般正常，這與細(xì)菌或真菌感染不同。病毒性腦炎和急性播散性腦脊髓炎時(shí)腦脊液常規(guī)檢查正常者也不太少見。
在嚴(yán)重的病例腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)廣泛高度不正常的高波幅慢波及在此背景上的局灶性改變。影像學(xué)檢查(電子計(jì)算機(jī)斷層及磁共振檢查)可顯示腦水腫、壞死灶（顳葉及額葉壞死灶見于單純皰疹腦炎）和主要位于腦白質(zhì)的脫髓鞘病灶（急性播散性腦脊髓炎）。
病毒性腦炎的病情輕、重及預(yù)后，因病原的不同而異。流行性乙型腦炎和單純皰疹性腦炎神經(jīng)損害嚴(yán)重，病情重，死亡率高，也可遺留嚴(yán)重的后遺癥（運(yùn)動障礙、智能缺損等）。腸道病毒等引起的腦炎則癥狀輕，預(yù)后好，多可痊愈。急性播散性腦脊髓炎病情重，若如能度過急性期則預(yù)后較好，可不遺留嚴(yán)重的后遺癥。
