一、癥狀
局限性迷路炎：
1.陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈，偶伴惡心、嘔吐。眩暈多在快速轉(zhuǎn)身、屈體、行車、耳內(nèi)操作(如挖耳，洗耳等)、壓迫耳屏或擤鼻時發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。中耳乳突炎急性發(fā)作期癥狀加重。
2.眩暈發(fā)作時可見自發(fā)性眼震，方向向患側(cè)，此乃患側(cè)迷路處于刺激狀態(tài)之故。
3.聽力減退：耳聾的性質(zhì)和程度與中耳炎病變程度一致。瘺管位于鼓岬者叮呈混合性聾。
4.瘺管試驗陽性，瘺管被病理組織堵塞時可為陰性。
5.前庭功能一般正常或亢進。檢查時不宜采用冷熱水試驗，以免感染擴散。
漿液性迷路炎：
1.眩暈、惡心、嘔吐，平衡失調(diào)為本病的主要癥狀。病人喜臥向患側(cè)(眼震快相側(cè))。起立時向健側(cè)傾倒。
2.眼震為水平—旋轉(zhuǎn)性。閑患側(cè)迷路處于興奮、激惹狀態(tài).故眼震快相向患側(cè)。晚期患側(cè)迷路功能明顯減退，眼震快相指向健側(cè)。前庭功能有不同程度的減退。瘺管試驗可為陽性。
3.聽力明顯減退，為感音性聾.但未全聾。
4.可有耳深部疼痛。
化膿性迷路炎：
1.眩暈，自覺外物或自身旋轉(zhuǎn)，惡心，嘔吐頻繁，患者閉目，卷縮側(cè)臥于眼震快相側(cè)，不敢稍事活動。
2.平衡失調(diào)。
3.耳鳴，患耳全聾。
4. 自發(fā)性眼震，快相向健側(cè)，強度較大。軀干向眼震慢相側(cè)傾倒。—當眼震快相從健側(cè)轉(zhuǎn)向患側(cè)時，應(yīng)警惕有顱內(nèi)并發(fā)癥之可能。
5. 體溫一般不高。若有發(fā)熱、頭痛、同時伴腦脊液變化(如白細胞增多，腦脊液壓力增高)者，示感染向顱內(nèi)擴散。
6.因迷路已破壞，故瘺管試驗陰性。
一些病人前庭神經(jīng)切斷后經(jīng)病理檢查，可發(fā)現(xiàn)前庭神經(jīng)有弧立或散在的退行性變和再生現(xiàn)象，神經(jīng)纖維減少，節(jié)細胞空泡形成，神經(jīng)內(nèi)膠原沉積物增加。
(一)急性前庭神經(jīng)炎 80%病人在呼吸道或胃腸道感染后，多于晚上睡醒時突然發(fā)作眩暈，數(shù)小時達到高峰，伴有惡心、嘔吐，可持續(xù)數(shù)天、數(shù)周，爾后逐漸恢復正常。老年人恢復慢，可長達數(shù)月。多一耳患病，偶有兩耳先后發(fā)病者。有自發(fā)性麻痹性眼震向健側(cè)，可以一家數(shù)人患病，亦有集體發(fā)病呈小流行現(xiàn)象。病期中無耳鳴、耳聾現(xiàn)象是其特點。
(二)慢性前庭神經(jīng)炎 多為中年以上患病，可反復發(fā)作眩暈，程度較輕，直立行走時明顯，可持續(xù)數(shù)年，惡心、嘔吐少見，常表現(xiàn)為長久不穩(wěn)感。
