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慢性化膿性骨髓炎(慢性化膿性骨髓炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
肌肉萎縮 關節攣縮 死骨 骨髓損害
并發癥:
貧血 骨折
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
藥物治療、手術治療

慢性化膿性骨髓炎應該如何預防?

  外傷后化膿性骨髓炎尤其要注意對感染的預防:

  (一)外傷后早期應用抗生素

  全身應用抗生素的主要目的是預防感染的擴散及敗血癥,而早期局部用藥在防止傷口感染上有肯定的作用。有資料表明,二次世界大戰中,襲擊珍珠港的日本士兵,傷后感染率很低,原因就是及時地進行了清創術和局部應用了磺胺劑;越南戰爭中,有統計資料顯示總的外傷感染率為40%,而傷后及時局部噴灑100mg土霉素的傷員中,感染率僅為17%。實驗研究也表明在挫滅污染的創口內,傷后5分鐘以上內應用了土霉素的,比4小時以至4小時以后才應用的預防感染的效果明顯得多。因此,火器傷清創前,應盡可能早地局部應用抗生素。有人提倡用卡那霉素、慶大霉素、妥布霉素等氨基糖苷類抗生素等。

  (二)清創術的注意點

  應爭取早期的徹底清創,如果早期應用了抗生素,24~48小時無明顯的感染征象也應進行清創。已感染的傷口,則只宜引流,用簡單的方法清除明顯的異物及壞死組織等。手術時應考慮到火器傷的特點,不能只看到原發傷道,應擴大切口,充分切除原發傷道及周圍的組織挫滅區。在可能的情況下盡量取出異物,骨折應盡可能復位。大的骨片不宜取出,骨折不宜作一期內固定,徹底止血,修復大的血管損傷,肌腱神經損傷可行二期修復,因為在野戰條件下很難作到徹底清創,傷口一般不作一期縫合,可酌情進行延期一期縫合或二期縫合,延期一期縫合是在傷后4~7天,傷口無感染表現,局部未見肉芽組織增生前進行縫合。愈合無瘢痕,具有一期縫合的優點,也比較安全

  還有主要是重視個人衛生,勤洗澡,防止皮膚瘡癤的發生。

慢性化膿性骨髓炎相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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