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新生兒肝脾腫大(新生兒肝脾腫大 )

別名:
新生兒肝脾大
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
50-70%
多發(fā)人群:
新生兒
發(fā)病部位:
典型癥狀:
腹脹 阻塞性黃疸 出血傾向 肝臟腫大 肝大而硬
并發(fā)癥:
肺炎 肺膿腫 化膿性腦膜炎 新生兒敗血癥 腦膜炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
肝膽外科 兒科
治療方法:
藥物治療

新生兒肝脾腫大應(yīng)該如何預(yù)防?

  新生兒肝脾腫大預(yù)防

一、治療

  新生兒肝脾腫大的治療,因原發(fā)疾病的不同而不同,參見(jiàn)各疾病相關(guān)內(nèi)容。如感染性疾病引起的肝脾腫大,需應(yīng)用對(duì)癥抗生素,但由于小兒體質(zhì)特殊,多種抗生素慎用或禁用:

1.氨基糖苷類(lèi):

對(duì)兒童的不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性。耳毒性一方面損害內(nèi)耳的運(yùn)動(dòng)平衡系統(tǒng),表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和共濟(jì)失調(diào);另一方面損害內(nèi)耳的聽(tīng)神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為聽(tīng)力減退、遲發(fā)性和永久性耳聾。腎毒性是由于此類(lèi)藥物與腎組織親和力極高,從而引起腎組織腫脹,出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、血尿、甚至腎臟急性壞死。

  2.四環(huán)素類(lèi)抗生素:

例如:四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素等,8歲以下兒童禁用。此類(lèi)藥物能與新生成牙齒中的鈣結(jié)合形成黃色結(jié)合物沉著,逐漸變成無(wú)熒光的棕色沉著,導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不良,俗稱(chēng)“四環(huán)素牙”。

  3.喹諾酮類(lèi):

對(duì)年幼者的軟骨有危害,可抑制軟骨的生長(zhǎng)。

  4.氯霉素:

易引起早產(chǎn)兒和新生兒循環(huán)系統(tǒng)衰竭,表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、腹瀉、休克、虛脫、皮膚呈灰紫色、甚至死亡,稱(chēng)為“灰嬰綜合癥”。此藥還可抑制骨髓,導(dǎo)致兒童發(fā)生不可逆性再生障礙性貧血。

  5.磺胺類(lèi)藥物:

例如:磺胺嘧啶、增效聯(lián)磺等,早產(chǎn)兒和新生兒慎用。此類(lèi)藥物與人體血液中的膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白,使膽紅素游離,引起早產(chǎn)兒和新生兒黃疸、粒細(xì)胞減少等。

  6.一代頭孢:

有腎毒性。

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