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疥瘡(疥瘡 )

別名：
傳染性：
有傳染性
治愈率：
98%
多發(fā)人群：
所有人均可發(fā)病
發(fā)病部位：
皮膚
典型癥狀：
瘙癢 丘疹 劇癢 疥瘡結(jié)節(jié) 日輕夜重的瘙癢
并發(fā)癥：
外陰瘙癢 瘙癢癥
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
皮膚科
治療方法：
一般治療、外用和口服藥物

疥瘡就診？

疥瘡就診指南針對(duì)疥瘡患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：疥瘡掛什么科室的號(hào)？疥瘡檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？疥瘡要做哪些檢查？疥瘡檢查結(jié)果怎么看？等等。疥瘡就診指南旨在方便疥瘡患者就醫(yī)，解決疥瘡患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 丘疹、劇癢、瘙癢 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至皮膚瘙癢緩解后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無(wú)指甲凍傷、手凍傷、手足多汗等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.尋找隧道的方法 用藍(lán)墨水滴在可疑隧道皮損上，再用棉簽揉擦30秒鐘至1分鐘，然后用酒精棉球清除表面黑跡，可見染成淡藍(lán)色的隧道痕跡。 2.針挑方 在指?jìng)?cè)，掌腕皺紋及水皰、膿皰等處找到疥蟲隧道。并仔細(xì)找到隧道的末端發(fā)現(xiàn)白色蟲點(diǎn)，此處最易查出疥蟲的皮疹。 方法：選用6號(hào)注射針頭，持針與皮膚平面成10°～20°角，針口斜面向上。在隧道末端蟲點(diǎn)處，距離蟲點(diǎn)約1mm垂直于隧道長(zhǎng)軸進(jìn)針，直插至蟲點(diǎn)底部并繞過蟲體，然后放平針干(成5°-10°)稍加轉(zhuǎn)動(dòng)，疥蟲即落入針口孔槽內(nèi)，緩慢挑破皮膚出針(或直接退出)。移至有水(或10%KOH，NS)的玻片上，然后在顯微鏡下查疥蟲。 3.刮片法 對(duì)丘疹提倡用此法檢查，先用消毒外科刀片沾少許礦物油，尋找新發(fā)的炎性丘疹，平刮數(shù)下以刮取丘疹頂部的角質(zhì)部分，至油滴內(nèi)有細(xì)小點(diǎn)為度，連刮6-7個(gè)丘疹后，移至載玻片，鏡下可發(fā)現(xiàn)的常是幼蟲，偶有蟲卵及蟲糞。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 疥瘡常伴有夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢，皮損主要為紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結(jié)節(jié)。疥瘡結(jié)節(jié)常見于陰莖、陰囊、小腹等處，水皰常見于指縫，隧道為疥瘡的特異性皮損，長(zhǎng)約0.5mm，微微隆起，稍彎曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有個(gè)針頭大的灰白色或微紅的小點(diǎn)，為疥蟲隱藏的地方。

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  • 李廣瑞,副主任醫(yī)師
    李廣瑞 副主任醫(yī)師
    未開通
    北京望京醫(yī)院 皮膚科

    擅長(zhǎng)疾病：

  • 張東興,主任醫(yī)師
    張東興 主任醫(yī)師
    未開通
    梅州市人民醫(yī)院 皮膚科

    擅長(zhǎng)疾病： 變態(tài)反應(yīng)疾病及真菌疾病、大皰性疾病的診治及臨床科研

  • 沈小霞,主任醫(yī)師
    沈小霞 主任醫(yī)師
    未開通
    西安市第一醫(yī)院 皮膚科

    擅長(zhǎng)疾病： 皮膚美容(包括果酸活膚及注射填充等技術(shù))及激光美容等治療

  • 熊林,主任醫(yī)師
    熊林 主任醫(yī)師
    未開通
    延安市人民醫(yī)院 皮膚科

    擅長(zhǎng)疾病： 從事皮膚性病臨床、教學(xué)和科研工作十余年，積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合，并注意局部與整體，內(nèi)治與外治相結(jié)合并調(diào)節(jié)身心的療法治療各種難治性皮膚病，取得很好的療效。研制了多種皮膚病的內(nèi)服與外涂藥，對(duì)各種皮膚病，如痤瘡，扁平疣，化妝品皮炎，銀屑病，濕疹等見效快，治愈率高。對(duì)各種性傳播性病疾病，如淋病，梅毒，非淋菌性尿道炎，尖銳濕疣，生殖器皰疹，急慢性前列腺炎等性傳播性疾病，用先進(jìn)的治療手段，通過中西醫(yī)結(jié)合，介入療法等手段有很好的療效。如干擾素局部注射配合激光治療尖銳濕疣效果好，復(fù)發(fā)率低，深得患

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推薦問答

問咽喉炎會(huì)引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會(huì)出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來(lái)確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無(wú)禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對(duì)增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計(jì)，開始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動(dòng)脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽到第一個(gè)脈搏跳動(dòng)聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動(dòng)聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測(cè)量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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