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風疹(風疹 )

別名:
病毒性風疹,德國麻疹,風痧,紅疹,流行性薔薇疹,隱疹,風毒
傳染性:
有傳染性
治愈率:
91%
多發人群:
學齡前及學齡兒童
發病部位:
咽喉 皮膚 淋巴
典型癥狀:
發燒 頸部淋巴結腫大 淺表淋巴結腫大 皮疹 頭痛
并發癥:
腎病綜合征 血尿 溶血性貧血 貧血 心肌炎
是否醫保:
掛號科室:
傳染科 皮膚科
治療方法:
藥物治療

風疹就診?

風疹就診指南針對風疹患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:風疹掛什么科室的號?風疹檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?風疹要做哪些檢查?風疹檢查結果怎么看?等等。風疹就診指南旨在方便風疹患者就醫,解決風疹患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 乏力?低熱 最佳就診時間 可見玫瑰色或出血性斑疹時 就診時長 1~2天 復診頻率/診療周期 14~21天 就診前準備 清潔患處 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 重點檢查項目 1.外周血象 白細胞總數減少,淋巴細胞增多,并出現異形淋巴細胞及漿細胞。 2.病毒分離 風疹患者取鼻咽分泌物,先天性風疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、非洲綠猴腎異倍體細胞系(verocells)或正常兔角膜異倍體細胞系(SIRCcells)等傳代細胞,可分離出風疹病毒,再用免疫熒光法鑒定。 3.血清抗體測定 如紅細胞凝集抑制試驗、中和試驗、補體結合試驗和免疫熒光,雙份血清抗體效價增高4倍以上為陽性。血凝抑制試驗最適用,具有快速、簡便、可靠的優點。此抗體在出疹時即出現,1~2周迅速上升,4~12個月后降至開始時的水平,并可維持終生,用以測風疹特異性抗體IgM和IgG。局部分泌型IgA抗體于鼻咽部分泌物可查得,有助診斷。也有用斑點雜交法檢測風疹病毒RNA。風疹視網膜炎往往為診斷先天性風疹的重要體征。視網膜上常出現棕褐或黑褐色的大小不一的,點狀或斑紋狀色素斑點,重癥患者除斑點粗大外并伴有黃色晶狀體。視網膜血管常較正常窄細。 診斷標準 近來采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細胞中風疹病毒抗原,其診斷價值尚需進一步觀察。一般風疹病人取鼻咽部分泌物,先天性風疹病人取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、Vero或SIRC等傳代細胞,可分離出風疹病毒,再用免疫熒光法鑒定。另外,特異性風疹抗體IgM也有診斷意義。

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    熊林 主任醫師
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