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梅毒性鞏膜炎(梅毒性鞏膜炎 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
95%可以治愈
多發人群:
性活躍人群多見
發病部位:
典型癥狀:
結膜充血 鞏膜充血 視網膜脫離 畏光流淚 鞏膜水腫
并發癥:
前葡萄膜炎
是否醫保:
掛號科室:
眼科 傳染科
治療方法:
藥物治療

梅毒性鞏膜炎就診?

梅毒性鞏膜炎就診指南針對梅毒性鞏膜炎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:梅毒性鞏膜炎掛什么科室的號?梅毒性鞏膜炎檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?梅毒性鞏膜炎要做哪些檢查?梅毒性鞏膜炎檢查結果怎么看?等等。梅毒性鞏膜炎就診指南旨在方便梅毒性鞏膜炎患者就醫,解決梅毒性鞏膜炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 眼痛、流淚、角膜炎 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至流淚不適感緩解后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無黏膜損害、眼壓升高等伴隨癥狀? 4、大便、睡眠情況。 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.熒光素標記抗體吸附試驗 可根據熒光素標記抗體吸附試驗(fluorescent treponemal antibody absorption,FTA-ABS)或梅毒螺旋體凝血試驗(microhemagglutination assay for T pallidum,MHA-TP)陽性對梅毒性鞏膜炎做出推測性診斷,中樞神經系統征象或心血管疾病也有助于診斷。 2.玻片絮狀試驗 用于診斷梅毒的血清學試驗還有玻片絮狀試驗,即美國性病研究室反應素試驗(venereal disease research laboratory,VDRL),梅毒螺旋體制動試驗(T.pallidum immobilization,TPT),快速血漿反應素卡片試驗(rapid plasma-reagin card test,RPR),自動反應素試驗(automated reagin test,ART)等,血清學試驗對各期梅毒病的陽性率見表1。 3.FTA-ABS和MHA-TP試驗 螺旋體抗體熒光吸附試驗和梅毒螺旋體微量凝血試驗除對一期,早期二期和早期先天性之外的各期梅毒最敏感,MHA-TP僅對麻風,復發熱,系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎和雅司病有17%或更低的假陽性,性病研究實驗室試驗(VDRL) 對三期梅毒不可靠,并有較高假陽性,FTA-ABS或MHA-TP對梅毒引起的鞏膜炎或鞏膜外層炎敏感,但不能說明活動性,FTA-ABS和MHA-TP陽性提示既往有梅毒史,已經治療或潛伏期梅毒并發的特發性鞏膜感染或表層鞏膜感染,臨床上對梅毒的適當治療有效說明患者FAA-ABS和MHA-TP陽性由梅毒引起。 診斷標準 梅毒的診斷主要根據病史,臨床表現,實驗室檢查等進行分析判斷。 梅毒性鞏膜炎主要根據梅毒感染史及眼部的臨床表現,多能明確診斷,參考全身系統檢查及輔助檢查陽性發現,可進一步確定病因診斷,但梅毒性后鞏膜炎的診斷由于后鞏膜炎的癥狀和體征具有多樣性,病情輕重表現復雜多變,在鞏膜中很少找到螺旋體,特別是三期和先天性梅毒,診斷比較困難,根據病史和體征,尤其有眼底改變時,輔以B超及CT,MRI掃描可做出正確診斷。 先天性梅毒性鞏膜炎可根據兒童眼部炎癥史,既往梅毒治療史,母親的血清學梅毒陽性史,其他眼部體征如椒鹽狀脈絡膜視網膜炎的眼底改變,或眼球萎縮,或梅毒遲發的臨床表現,如耳聾,牙齒異常,拱狀腭或鞍樣鼻及FTA-ABS或MHA-TP試驗陽性而診斷。

梅毒性鞏膜炎相關醫生

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  • 賴紅斌,主治醫師
    賴紅斌 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾?。?/span> 各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治,特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

  • 余新華,主治醫師
    余新華 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾?。?/span> 常見肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

  • 劉旺國,副主任醫師
    劉旺國 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病: 曾擅長于治療重度黃疸性肝炎、重癥肝炎和肝硬化、難治性腹水,療效顯著,發表論文10余篇西醫臨床工作十余年后,潛心于經典中醫的學習與臨床實踐,目前主要接診大內科系統難治性疾病

  • 李慧珍,副主任醫師
    李慧珍 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病: 各型肝炎的診斷及治療,在肝纖維化、肝硬化的診斷及治療

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