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貓抓病(貓抓病 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
65%-75%
多發(fā)人群：
兒童
發(fā)病部位：
全身 淋巴
典型癥狀：
發(fā)燒 丘疹 惡心與嘔吐 淋巴結(jié)腫大 斑丘疹
并發(fā)癥：
腦炎 骨髓炎
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
傳染科 消化內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法：
藥物治療

貓抓病就診？

貓抓病就診指南針對貓抓病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：貓抓病掛什么科室的號？貓抓病檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會問什么？貓抓病要做哪些檢查？貓抓病檢查結(jié)果怎么看？等等。貓抓病就診指南旨在方便貓抓病患者就醫(yī)，解決貓抓病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 發(fā)燒、丘疹、惡心與嘔吐 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至 惡心消失后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有發(fā)熱、疲乏、厭食、惡心等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.病原體培養(yǎng)和分離 從患者血液、淋巴結(jié)膿液和原發(fā)皮膚損害處可分離培養(yǎng)出漢賽巴通體，則診斷肯定。 2.免疫學(xué)檢查 （1）間接免疫熒光抗體試驗(yàn)（IFA） 測定患者血清中的漢賽巴通體特異性抗體，其效價(jià)≥1：64為陽性。病程早期及4～6周以上兩份血清效價(jià)有4倍以上增長，對診斷也有意義。本試驗(yàn)是一種簡便、快速、靈敏及特異性較好的確診本病最易推廣應(yīng)用的方法。 （2）酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA-IgM） 檢測抗?jié)h賽巴通體IgM抗體，敏感性強(qiáng)，特異性較好，有臨床診斷價(jià)值。ELISA-IgG抗體敏感性較低，不能作為實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)。 （3）皮膚試驗(yàn) 采用從淋巴結(jié)穿刺液經(jīng)加熱殺菌后作抗原，取抗原0.1ml前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射，48小時(shí)出現(xiàn)直徑≥5mm的硬結(jié)者為陽性，周圍有30～40mm水腫紅暈，此紅暈一般存在48小時(shí)，硬結(jié)可持續(xù)5～6天或4周。皮膚試驗(yàn)為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，較靈敏與特異，其假陽性約在5%。間隔4周反復(fù)2次尚陰性可除外貓抓病診斷。感染后皮膚試驗(yàn)陽性反應(yīng)可保持10年以上。 3.分子生物學(xué)檢測 近年來采用PCR、巢式PCR或PCR原位雜交技術(shù)，從淋巴結(jié)活檢標(biāo)本、膿液中檢出漢賽巴通體DNA，陽性率可達(dá)96%。但這種特異性及敏感性高的方法實(shí)驗(yàn)條件要求較高，難以作為臨床常規(guī)檢查。 4.病理組織學(xué)檢查 對于活檢組織作Warthin-Starry和Brown-Hopps組織染色或組織電鏡檢查，在組織細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)多形性革蘭陰性的病原體有助診斷。但組織染色不能區(qū)別巴通體的不同菌型或其他病原體。 5.血常規(guī) 病程早期白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴結(jié)化膿時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，血沉加快。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 本病可根據(jù)患者貓狗接觸、抓咬史，染色法、皮膚試驗(yàn)、血清試驗(yàn)檢測出漢賽巴通體即可確診。

貓抓病相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病： 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治，對于痞滿、胃痛、反酸，腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病： 對消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病： 消化內(nèi)科各種疾病診治，尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療，如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除，內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病： 內(nèi)鏡檢查與治療，如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石，內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除，內(nèi)鏡下止血、取異物等。

貓抓病相關(guān)醫(yī)院

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    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

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推薦問答

問咽喉炎會引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計(jì)，開始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽到第一個(gè)脈搏跳動聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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