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先天性髖關(guān)節(jié)脫位(先天性髖關(guān)節(jié)脫位 )

別名:
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,髖發(fā)育不全
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率87%
多發(fā)人群:
胎兒期及嬰幼兒期
發(fā)病部位:
大腿 下肢骨 關(guān)節(jié)
典型癥狀:
關(guān)節(jié)響痛 關(guān)節(jié)僵直 下肢短縮 關(guān)節(jié)強硬
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
手術(shù)治療

先天性髖關(guān)節(jié)脫位就診?

先天性髖關(guān)節(jié)脫位就診指南針對先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:先天性髖關(guān)節(jié)脫位掛什么科室的號?先天性髖關(guān)節(jié)脫位檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?先天性髖關(guān)節(jié)脫位要做哪些檢查?先天性髖關(guān)節(jié)脫位檢查結(jié)果怎么看?等等。先天性髖關(guān)節(jié)脫位就診指南旨在方便先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者就醫(yī),解決先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 關(guān)節(jié)響痛、關(guān)節(jié)僵直、關(guān)節(jié)強硬 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留3天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至 關(guān)節(jié)正常后,不適隨診。 嚴重者需入院治療響痛緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有關(guān)節(jié)活動障礙、患肢短縮等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.Ortolani試驗和Barlow試驗 適用于自出生至3個月之間的先天性髖關(guān)節(jié)脫位,Ortolani的方法是將患兒兩膝和兩髖屈至90°,檢查者將拇指放在患兒大腿內(nèi)側(cè),示指、中指則放在大轉(zhuǎn)子處,將大腿逐漸外展、外旋。如有脫位,可感到股骨頭嵌于髖臼緣而產(chǎn)生輕微的外展阻力。然后,以示指、中指往上抬起大轉(zhuǎn)子,拇指可感到股骨頭滑入髖臼內(nèi)時的彈動,即為Ortolani試驗陽性。Barlow試驗與Ortolani試驗操作相反,檢查者使患兒大腿被動內(nèi)收、內(nèi)旋,并將拇指向外上方推壓股骨大轉(zhuǎn)子,可再次感到一次彈動。 2.Allis征(Galezzi征) 使新生兒平臥,屈膝85°~90°,兩腿并攏,雙足跟對齊,如有本病,可見兩膝高低不等。這是患側(cè)股骨上移所致。 3.套疊試驗 使患兒平臥,患側(cè)髖膝關(guān)節(jié)各屈曲90°,檢查者一手握住其股骨遠端和膝關(guān)節(jié),另一手壓住其腹股溝,在提推患肢膝部時,如感到大轉(zhuǎn)子隨之上下活動,則為套疊試驗陽性。 4.髖膝屈曲外展試驗 使受檢嬰兒平臥,髖膝關(guān)節(jié)屈曲,檢查者雙手握住其膝部,拇指在膝部內(nèi)側(cè),其余的四指在膝部外側(cè),正常的嬰兒一般可外展80°左右,若僅外展50°~60°,則為陽性,只能外展40°~50°為強陽性。 5.Nelaton線 髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線正常時通過大轉(zhuǎn)子頂點,稱為Nelaton線,髖關(guān)節(jié)脫位時大轉(zhuǎn)子在此線之上。 6.Trendelenburg試驗 囑小兒單腿站立,另一腿盡量屈髖、屈膝,使足離地。正常站立時對側(cè)骨盆上升;髖關(guān)節(jié)脫位后,股骨頭不能托住髖臼,臀中肌無力,使對側(cè)骨盆下降,從背后觀察尤為清楚,稱為Trendelenburg試驗陽性,是髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的體征。 診斷標準 依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、X線片檢查及測量,即可成立診斷。

先天性髖關(guān)節(jié)脫位相關(guān)醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關(guān)疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關(guān)節(jié)疾病:如四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療,肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù),骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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