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隱匿性腎炎(隱匿性腎炎 )

別名:
無癥狀性蛋白尿或血尿,無癥狀性蛋白尿及血尿,隱匿型腎炎,隱匿性腎小球腎炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
對癥治療為主,根治率約為20-30%
多發(fā)人群:
多見于青年人,男性較為常見
發(fā)病部位:
典型癥狀:
水腫 腰酸 蛋白尿 疼痛 血尿伴蛋白尿
并發(fā)癥:
高血壓
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腎內(nèi)科
治療方法:
飲食、藥物、血液透析、腹膜透析治療

隱匿性腎炎就診?

隱匿性腎炎就診指南針對隱匿性腎炎患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:隱匿性腎炎掛什么科室的號?隱匿性腎炎檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?隱匿性腎炎要做哪些檢查?隱匿性腎炎檢查結(jié)果怎么看?等等。隱匿性腎炎就診指南旨在方便隱匿性腎炎患者就醫(yī),解決隱匿性腎炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 腰酸、蛋白尿、水腫 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期水腫消失后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待蛋白尿減少后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、每日尿量多少,多尿與飲水的關(guān)系如何。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無血尿等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 9、家中是否有隱匿性腎小球腎炎患者? 重點檢查項目 1.腎血管造影 腎血管造影有腎動脈造影和腎靜脈造影。血管造影是一種介入檢測方法,顯影劑被注入血管里,因為X光穿不透顯影劑,血管造影正是利用這一特性,通過顯影劑在X光下的所顯示影像來診斷血管病變的。 2.尿常規(guī) 尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗“三大常規(guī)”項目之一,不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷,也有很重要的參考價值。同時,尿液的化驗檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后。通過此項檢查可以判斷相應(yīng)的病征。  尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。 3.尿液細(xì)菌培養(yǎng) 尿液細(xì)菌培養(yǎng)主要用于檢查尿道、膀胱、前列腺、輸尿管與腎盂的細(xì)菌感染。為了保證培養(yǎng)鑒別的準(zhǔn)確性,尿液標(biāo)本的采集十分重要。最常用的方法是中段尿收集法、無菌導(dǎo)尿法、24h尿收集法。培養(yǎng)方法為普通培養(yǎng)法或采用定量尿液細(xì)菌培養(yǎng)法。 診斷標(biāo)準(zhǔn) ①僅以少量蛋白尿為主,常稱作“無癥狀性蛋白尿”。②反復(fù)發(fā)作血尿,患者平時尿檢可無異常或僅有鏡下血尿,無特殊癥狀及體征,在一定誘因(如發(fā)熱,咽炎,勞累,受涼)影響下,經(jīng)數(shù)小時或數(shù)天(多在1~2天),出現(xiàn)肉眼血尿,短期內(nèi)(經(jīng)1~4天)血尿消失或恢復(fù)到原來水平,如鏡下血尿持續(xù)存在,相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞為多形型,計數(shù)>10000/ml,無管型,可稱“單純性血尿”。24小時尿蛋白足量多在2克以下,以白蛋白為主,絕大多數(shù)鏡下血尿,紅細(xì)胞呈多形性,多樣性,腎功能正常,類風(fēng)濕因子及抗核抗體陰性,補體正常,同位素腎,腎臟B超及靜脈腎盂造影正常。根據(jù)病史、臨床癥狀表現(xiàn)和實驗室檢查資料可以診斷。

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