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糖尿病酮癥酸中毒(糖尿病酮癥酸中毒 )

別名:
酮癥酸中毒
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發人群:
糖尿病患者
發病部位:
全身
典型癥狀:
肚子疼 頭痛 胃腸道癥狀 昏睡
并發癥:
乳酸性酸中毒 代謝性酸中毒
是否醫保:
掛號科室:
內分泌科 中西醫結合科
治療方法:
藥物治療

糖尿病酮癥酸中毒就診?

糖尿病酮癥酸中毒就診指南針對糖尿病酮癥酸中毒患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:糖尿病酮癥酸中毒掛什么科室的號?糖尿病酮癥酸中毒檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?糖尿病酮癥酸中毒要做哪些檢查?糖尿病酮癥酸中毒檢查結果怎么看?等等。糖尿病酮癥酸中毒就診指南旨在方便糖尿病酮癥酸中毒患者就醫,解決糖尿病酮癥酸中毒患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 腹痛、胃腸道癥狀、昏睡 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至腹痛減輕后,不適隨診。 嚴重者需入院治療血糖穩定后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,即刻就診。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無呼吸改變、脫水等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血糖 多在16.7~33.3mmol/L,有時可達33.3~55.5mmol/L。 2.尿酮 強陽性,當合并腎功障礙時,酮體不能由尿排出,故雖發生酮癥酸中毒,但尿酮體陰性或僅微量。 3.血酮 血酮測定多采用硝普鹽法,目前比較公認的是血酮<0.6mmol/L為正常,血酮>5mmol/L有診斷意義。 4.血電解質及尿素氮(BUN) 鈉、氯常低由于血液濃縮,亦可正常或升高;血鉀可正常,偏低也可偏高。但總體鉀、鈉、氯均減少BUN多升高,這是血容量下降、腎灌注不足、蛋白分解增加所致,BUN持續不降者,預后不佳。 5.血酸堿度 血二氧化碳結合力及pH值下降,剩余堿水平下降陰離子間隙明顯升高。 6.其他 (1)血常規 粒細胞及中性粒細胞水平可增高,反應血液濃縮、感染或腎上腺皮質功能增強。 (2)尿常規 可有泌尿系感染表現。 (3)血脂 可升高,重者血清可呈乳糜狀。 (4)胸透 有利于尋找誘發或繼發疾病。 (5)心電圖 有利于尋找誘因(如心肌梗死)可幫助了解血鉀水平。 診斷標準 糖尿病酮癥酸中毒按其程度可分為輕度、中度及重度3種情況。輕度PH<7.3或碳酸氫根<15mmol/L;中度PH<7.2或碳酸氫根<10mmol/L;重度PH<7.1或碳酸氫根<5mmol/L,后者很易進入昏迷狀態。

糖尿病酮癥酸中毒相關醫生

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  • 王伯祥,主任醫師
    王伯祥 主任醫師
    未開通
    湖北省第三人民醫院 中西醫結合科

    擅長疾病: 中西醫結合方法治療慢性乙型肝炎、肝硬化、肝纖維化、脂肪肝、肝癌,酒精新肝炎等急慢性肝臟疾病

  • 嚴桐,主任醫師
    嚴桐 主任醫師
    未開通
    常州市第三人民醫院 中西醫結合科

    擅長疾病: 中西醫結合治療各型急慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病。致力于研究重型肝炎和肝硬化的中西醫結合治療。

  • 倪才珍,主任醫師
    倪才珍 主任醫師
    未開通
    常州市第三人民醫院 中西醫結合科

    擅長疾病: 各種急慢性病毒性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化及其并發癥。

  • 胡余紹,主任醫師
    胡余紹 主任醫師
    未開通
    常州市第三人民醫院 中西醫結合科

    擅長疾病: 中西醫結合治療淋巴結結核,尤其對頑固性潰瘍、竇道和手術后久不愈合的創面有著獨特的治療方法和療效。

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