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小舞蹈病(小舞蹈病 )

別名:
syclenham舞蹈病,風(fēng)濕性舞蹈病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
多見于5~15歲的兒童
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
注意力不集中 共濟(jì)失調(diào) 不自主運(yùn)動(dòng) 肌張力減低
并發(fā)癥:
增殖性紅斑
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
普魯卡因青霉素、紅霉素、四環(huán)素、阿司匹林、地西泮、硝西泮、丁苯那嗪

小舞蹈病就診?

小舞蹈病就診指南針對(duì)小舞蹈病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:小舞蹈病掛什么科室的號(hào)?小舞蹈病檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?小舞蹈病要做哪些檢查?小舞蹈病檢查結(jié)果怎么看?等等。小舞蹈病就診指南旨在方便小舞蹈病患者就醫(yī),解決小舞蹈病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 注意力不集中、肌張力減低、共濟(jì)失調(diào) 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期注意力集中后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待肌張力增加后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有注意力分散、學(xué)習(xí)成績下降等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 7、家中是否有小舞蹈病患者? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.實(shí)驗(yàn)室檢查 (1)血清學(xué)檢查 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,血沉加快,C-反應(yīng)蛋白效價(jià)升高,抗鏈球菌溶血素"O”滴度增加。由于本病多發(fā)生在鏈球菌感染后2~3個(gè)月,甚至6~8個(gè)月,故不少患兒發(fā)生舞蹈樣動(dòng)作時(shí)鏈球菌檢查常為陰性。免疫功能檢查,IgG、IgM、IgA可增高。 (2)咽拭子培養(yǎng) 可檢出A組溶血性鏈球菌。 2.其他檢查 (1)心電圖 可有風(fēng)濕性心臟病改變。 (2)腦電圖 非特異性彌漫性慢波及輕度電壓改變,少數(shù)病人有癲癇波樣發(fā)作。 (3)影像學(xué)檢查 多數(shù)患兒的頭顱CT顯示尾狀核區(qū)低密度灶及水腫,MRI顯示尾狀核、殼核、蒼白球增大,T2加權(quán)像信號(hào)增強(qiáng),隨臨床好轉(zhuǎn)而消退。PET顯示紋狀體高代謝改變。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.抽動(dòng)-穢語綜合征 系多組肌肉的短暫而迅速的不規(guī)則抽動(dòng),頭頸部多見,表現(xiàn)為擠眉弄眼、努嘴伸舌、搖頭聳肩、捶胸頓足等,伴有不規(guī)則發(fā)音及穢語。 2.Hungtington舞蹈病 多為中年以后起病,常伴有家族史及癡呆。 3.習(xí)慣性痙攣 不自主動(dòng)作常為刻板性、重復(fù)性、局限性,不伴有肌張力減低和情緒改變。 4.肝豆?fàn)詈俗冃?有家族遺傳史,為常染色體隱性遺傳,多在青少年時(shí)起病,起病緩慢,進(jìn)行性加重,雖也可表現(xiàn)有舞蹈樣不自主動(dòng)作,往往伴有震顫,肌張力增高。角膜K-F環(huán)陽性以及血清銅藍(lán)蛋白、血清銅均降低,尿銅增高,青霉胺治療有效等可資鑒別。

小舞蹈病相關(guān)醫(yī)生

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  • 楊培泉,主治醫(yī)師
    楊培泉 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥,婦女經(jīng)前期緊張綜合癥,男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫(yī)師
    陸長英 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 擅長頭痛、頭暈、腦動(dòng)脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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