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椎動脈型頸椎病(椎動脈型頸椎病 )

別名:
上行性頸椎病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發人群:
中老年人
發病部位:
頸部 脊柱 血液血管
典型癥狀:
神經性耳鳴 記憶力障礙 頸性眩暈 口唇麻木 猝倒
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
骨科 神經內科
治療方法:
藥物治療、手術治療

椎動脈型頸椎病就診?

椎動脈型頸椎病就診指南針對椎動脈型頸椎病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:椎動脈型頸椎病掛什么科室的號?椎動脈型頸椎病檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?椎動脈型頸椎病要做哪些檢查?椎動脈型頸椎病檢查結果怎么看?等等。椎動脈型頸椎病就診指南旨在方便椎動脈型頸椎病患者就醫,解決椎動脈型頸椎病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 神經性耳鳴、記憶力障礙 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至神經性不適感好轉后不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無口唇麻木等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.X線改變 除可發現頸型頸椎病特征(椎節不穩及列線改變)外,尚可發現鉤椎增生、椎間孔狹小(斜位片)及椎骨畸形等異常所見。同時應注意觀察有無其他異常(胸骨后甲狀腺瘤或其他腫瘤時,可將氣管壓向一側,雖少見,但后果嚴重,作者曾發現2例),顱底與第1頸椎之間、第1與第2頸椎之間有無不穩(可從動力性側位片上觀察,顱底與寰椎不穩則表明椎動脈第三段受累),以及有無顱底凹陷癥(椎動脈第三段可被累及)。以上諸點對鑒別診斷具有重要意義,必須注意觀察。 2.DSA技術 通過股動脈穿刺與插入導管,注入少量造影劑,以數字減影成像技術獲得的清晰的椎動脈圖像,不僅對診斷,且對手術部位的確定至關重要,應爭取進行。 3.MRI成像技術 對判定脊髓狀態以及兩側橫突孔有無變異、是否對稱、內徑有無差異等具有重要意義,尤其是無損傷的椎動脈MR成像技術(MRA),對椎動脈的判定既安全又具有診斷價值。MRA技術的清晰度較DSA技術為,但從臨床角度來看,90%以上的患者愿意接受MRA檢查,而不愿意行DSA檢查。 4.其他檢查 包括傳統的椎動脈造影、CT檢查等均可酌情選用。 診斷標準 1.有上述椎-基底動脈缺血征(以眩暈為主)和(或)曾有猝倒病史。 2.旋頸誘發試驗陽性。 3.X線片顯示椎體間關節失穩或鉤椎關節骨質增生。 4.一般均有較明顯的交感神經癥狀。 5.除外眼源性和耳源性眩暈。 6.除外椎動脈第一段(進入第6頸椎橫突孔以前的椎動脈)受壓所引起的基底動脈供血不全。 7.除外神經官能癥與顱內腫瘤等。 8.本病的確診,尤其是手術前定位,應根據MRA,DSA或椎動脈造影檢查結果;椎動脈血流圖及腦血流圖僅有參考價值,不宜作為診斷依據。

椎動脈型頸椎病相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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