一、實(shí)驗(yàn)室檢查
一般血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)檢查無(wú)異常。應(yīng)常規(guī)做心肌酶測(cè)定，血電解值、pH值和免疫功能等檢查。
二、輔助檢查
常規(guī)做心電圖、超聲心動(dòng)圖和胸片檢查。
各旁路引起預(yù)激的心電圖特征如下：
1、房室旁道
?、貾R間期(實(shí)質(zhì)上是P-δ間期)縮短至0.12秒以下，大多為0.10秒；
②QRS時(shí)限延長(zhǎng)達(dá)0.11秒以上；
?、跶RS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激
?、芾^發(fā)性ST-T波改變。
上述心電圖改變尚有分為A、B兩型的。A型的預(yù)激波和QRS波群在V1導(dǎo)聯(lián)均向上，而B(niǎo)型V1導(dǎo)聯(lián)的預(yù)激波和QRS波群的主波則均向下；前者提示左室或右室后底部心肌預(yù)激，而后者提示右室前側(cè)壁心肌預(yù)肌。這種分類(lèi)方法雖然受到預(yù)激是不同部位旁路所致的多變QRS波群的限制，但有助于區(qū)別旁路的心室端在左或右、前或后，因而沿用至今。
2、房結(jié)、房希旁道
PR間期少于0.12秒，大多在0.10秒；QRS波群正常，無(wú)預(yù)激波。這種心電圖表現(xiàn)又稱(chēng)為短PR、正常QRS綜合征或L、G、L(Lown-Ganong-Levine)綜合征。
3、結(jié)室、束室連接
PR間期正常，QRS波群增寬，有預(yù)激波。
預(yù)激綜合征室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)，預(yù)激表現(xiàn)大多消失，心電圖表現(xiàn)為QRS波群形態(tài)正常的室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房撲或房顫時(shí)，QRS保持預(yù)激特征的不少見(jiàn)，心電圖表現(xiàn)為QRS波群畸形寬大的房撲或房顫；心室率大多超過(guò)200次/min，甚至可達(dá)300次/min。房撲時(shí)可呈1：1房室傳導(dǎo)，并可能辨認(rèn)房撲波。房顫時(shí)心室律不規(guī)則，長(zhǎng)間歇之后可見(jiàn)到個(gè)別QRS波群形態(tài)正常(可能為旁路不應(yīng)期延長(zhǎng)，房室結(jié)內(nèi)隱匿傳導(dǎo)作用消失后，沖動(dòng)全部或大部經(jīng)房室結(jié)傳導(dǎo)所致)，并可能辨認(rèn)房顫波。心室率極快時(shí)，還可伴有頻率依賴(lài)性心室內(nèi)傳導(dǎo)改變。
3.預(yù)激綜合征的心電圖改變，一般分為典型及變異型兩種
1）典型預(yù)激綜合征；
(1)P-R間期縮短：嬰幼兒0.08s以內(nèi)，年長(zhǎng)兒0.10s以內(nèi)，成人0.12s以內(nèi)。
(2)QRS波時(shí)間增寬：嬰幼兒在0.08s以上，年長(zhǎng)兒0.10s 以上，成人0.12s以上。
(3)QRS波型：開(kāi)始部分粗鈍，挫折，形成預(yù)激波。
(4)P-J時(shí)間：正常，嬰幼兒0.20s以內(nèi)，年長(zhǎng)兒0.24s以內(nèi)，成人0.26s以內(nèi)。
典型預(yù)激綜合征是由于房室副束或房束副束及束室副束并存而產(chǎn)生。根據(jù)預(yù)激圖型分為3型：
?、貯型：預(yù)激的心室肌為左室后底部，預(yù)激波和QRS波主波在V1、V2和V5、V6導(dǎo)聯(lián)均向上。
②B型：右室外側(cè)壁預(yù)激，預(yù)激波和QRS主波在V1、V2導(dǎo)聯(lián)向下，而V5、V6導(dǎo)聯(lián)向上，電軸左偏。
?、跜型：左室側(cè)壁預(yù)激，預(yù)激波及QRS波在V1、V2導(dǎo)聯(lián)向上，而V5、V6導(dǎo)聯(lián)向下，電軸右偏。
2）變異型預(yù)激綜合征：
可僅有P-R間期縮短，而QRS波正常，由房束副束引起，又稱(chēng)L-G-L綜合征求意見(jiàn)(Lown-Ganong-Levine syndrome)；或僅有QRS波增寬，并有預(yù)激波而P-R間期正常，由束室副束引起。典型預(yù)激綜合征最常見(jiàn)，新生兒期A型較B型多，年長(zhǎng)兒兩型近似。B型多見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病病人。
除上述心電圖特征外，心電向量圖可作為診斷依據(jù)，其特征是各個(gè)面上QRS環(huán)起始部分運(yùn)行緩慢成一直線，持續(xù)可達(dá)0.08秒，以后突然轉(zhuǎn)向并以正常速度繼續(xù)運(yùn)行。QRS環(huán)運(yùn)行時(shí)間可超過(guò)0.12秒。希司束電圖和體表或心外膜標(biāo)測(cè)(mapping)有助于鑒別各項(xiàng)頂激和進(jìn)行旁路的定位，在確診旁道是否參與心動(dòng)過(guò)速折返環(huán)方面起重要作用。
