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膿毒癥和菌血癥(膿毒癥和菌血癥 )

別名:
敗血病和菌血癥,膿毒病和菌血癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發人群:
所有人群
發病部位:
全身 血液血管
典型癥狀:
嗜睡 發紺 膿腫 弛張熱 稽留熱
并發癥:
骨髓炎
是否醫保:
掛號科室:
血液科
治療方法:
藥物治療、手術治療

  1.白細胞計數 明顯增高,一般常可達(20~30)×109/L以上,或降低、核左移、幼稚型增多,出現毒性顆粒。

  2.細菌學培養(需氧菌和厭氧菌)

  (1)血細菌培養。

  (2)膿液細菌培養。

  若兩項所得的細菌相同,則診斷菌血癥確立。但很多病人在發生菌血癥前已接受抗菌藥物的治療,以致一次培養很難得到陽性結果。故應在一天內連續數次抽血做細菌培養,抽血時間最好選擇在預計發生寒戰、發熱前,可以提高陽性率。

  3.骨髓細菌培養 血細菌培養陰性,而高度懷疑菌血癥時,可行骨髓細菌培養。

  4.真菌培養 疑有真菌性菌血癥者,可做尿和血液真菌檢查和培養。

  5.血生化 膿毒癥病人可出現氮質血癥。

  6.血氣分析 膿毒癥病人可有不同程度的酸中毒。

  7.腎功能檢測 膿毒癥病人合并腎功能損害時,尿中可出現蛋白、血細胞、酮體等。

  8.免疫學檢測 是判斷預后的參考指標,活化補體、白三烯、血栓素、TNF-1炎癥介質升高幅度大、持續時間長,則病情嚴重,預后差。

  眼底鏡檢查:真菌性菌血癥,眼底視網膜和脈絡膜上常有小的、白色發亮的圓形隆起。

膿毒癥和菌血癥相關醫生

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  • 鄧琦,主任醫師
    鄧琦 主任醫師
    未開通
    天津市第一中心醫院 血液科

    擅長疾病: 各種血液病的診斷和治療技術,包括應用造血干細胞移植技術治療血液系統惡性腫瘤。

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  • 崔徐江,主任醫師
    崔徐江 主任醫師
    未開通
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  • 代喜平,主任醫師
    代喜平 主任醫師
    未開通
    廣東省中醫院 血液科

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