小兒肥胖癥檢查
一、檢查:
1.人體測量學指標 如腰圍、臀圍、大/小腿圍、臂圍、皮下脂肪厚度等過度增加。行為偏差。
2.血清膽固醇增高 三酰甘油、膽固醇大多增高,嚴重者β脂蛋白也可增高。
3.內分泌紊亂 常有高胰島素血癥,血糖增高、性發育常較早,血生長激素水平減低,故最終身高常略低于正常小兒,肥胖女童初潮早易伴各種月經紊亂。
4.免疫機能降低 尤其T、B淋巴細胞數量減低,細胞免疫功能明顯下降,遲發皮膚反應可轉陰,中性粒細胞功能減低。
5.肺活量 有氧能力下降,心肺功能下降。常發生肥胖-換氣不良綜合征(或pickwickian syndrome)膈升高限制胸廓擴張和膈肌運動,肺通氣減少,肺功能減弱,肺活量明顯低于正常兒童,活動中提前動用心力儲備,至心功能不足,通氣功能下降,有氧能力降低。
6.心電圖。
7.胸片 心肺功能不全綜合征(pickwickian syndrome)者心臟擴大或出現充血性心力衰竭。