系統性血管炎所致神經損害檢查
一、檢查
1.常規檢查 應包括血沉、C-反應蛋白、血尿便常規、嗜酸細胞計數、肝腎功能、肌酶、乙肝五項、冷球蛋白、抗核抗體、血清補體、類風濕因子及血生化檢查等。繼發性血管炎存在原發病相應實驗室檢查臨床結果。
2.梅毒、萊姆病、皰疹及HIV的血清學檢查。
3.CSF檢查 疑有CNS的血管炎，應進行CSF檢查排除其他疾病，特別是感染，常有助于中樞神經系統受累診斷。CSF的細胞數多增高，以淋巴細胞增高為主，蛋白增高，偶可見血性CSF。但CSF檢查也可正常。
4.血清中抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)滴度測定 有助于原發性血管炎的診斷，并可作為復發的監測指標。
5.心臟及胸部X線照片，有鑒別診斷意義。
6.EEG、CT、MRI檢查 常顯示異常，但這不是CNS血管炎所特有。腦CT可顯示腦部損害的臨床證據或亞臨床病變，據報道有75%以上的患者CT檢查異常。MRI檢查對血管炎性病變更為敏感。
7.腦血管造影 常可確定原發性血管炎所致中樞損害。
8.肌電圖 可顯示周圍神經損害的特征或提示肌源性損害。
9.疑有周圍神經受累或肌肉受累，可考慮進行周圍神經/肌肉的活檢。中樞神經損害確診，應進行軟腦膜/腦組織的活檢。
