在线观看的av_日韩一区电影_欧美精品国产精品_亚洲三区在线观看_欧美精品一区二_在线久

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

老年人再生障礙性...(老年人再生障礙性... )

別名:
老年人再障,老年再生障礙性貧血
傳染性:
無傳染性
治愈率:
本病一般5年生存率在30%左右
多發人群:
老年人
發病部位:
血液血管 骨髓
典型癥狀:
出血傾向 全血細胞減少 內臟出血 難治性貧血 衰老加快
并發癥:
肺水腫 心力衰竭
是否醫保:
掛號科室:
血液科 老年科
治療方法:
支持療法

老年人再生障礙性...鑒別?

老年人再生障礙性貧血鑒別

  再障的特點為全血細胞減少,診斷再障須除外下述類似疾病:

   1.陣發性睡眠性血紅蛋白尿性(PNH)

典型病例有血紅蛋白尿發作,易于再障鑒別。不典型病例,無血紅蛋白尿發作,臨床主要為慢性貧血,外周血液中三系血細胞減少,骨髓也可增生減少,骨髓也可增生降低,就易被誤為再障。但PNH出血,感染均較少較輕,網織紅細胞大于正常,骨髓多增生活躍,幼紅細胞增生較明顯,含鐵血黃尿素試驗(Rous)可陽性,酸化血清溶血試驗(Ham)和蛇毒因子溶血試驗(CoF)多陽性,紅細胞微量補體溶血敏感試驗(mCLST)可檢出PNH紅細胞,N-ALP減少,血漿及紅細胞膽堿酯酶明顯減少。

  2.骨髓增生異常綜合征(MDS)

與MDS中的難治性貧血(RA)鑒別較困難,因RA的主要表現為慢性進行性貧血,偶爾有皮膚出血點,血象示全血細胞減少,網織紅細胞有時不增高,甚至降低,這些易于與再障混淆。但RA以病態造血為特征,外周血顯示紅細胞大小不均、異型,偶見巨大紅細胞及有核紅細胞,單核細胞增多,可見幼稚粒細胞和巨大血小板。骨髓增生多活躍,偶有核漿發育不平衡,可見核異常或分葉過多,巨核細胞不少或增多,偶見淋巴細胞樣小巨核細胞,部分病例組化顯示有核紅細胞糖原(PAS)陽性,環狀鐵粒幼細胞增多,免疫組化檢查可有小巨核細胞。進一步可依據骨髓活檢,可發現不成熟早期細胞異位(ALIP),細胞培訓可發現白血病組細胞(CFU-L),染色體核型可異常,姊妹染色單體分染異常(SCD陽性),癌基因等檢查加以鑒別。

  3.急性白血病(AL)

特別是白細胞減少和低增生性AL可呈慢性過程,早期肝、脾、淋巴結未腫大,外周血全細胞減少,骨髓增生減低,易與再障混淆。仔細觀察血象及多部位骨髓象,可發現原始粒、單,或原始淋巴細胞明顯增多,骨髓活檢也有助于與再障的鑒別診斷。

  4.惡性組織細胞病(MH)

常伴有非感染性高熱,進行性衰竭,肝、脾、淋巴結腫大,黃疸、出血較重,外周血全血細胞減少,可見異常組織細胞,多部位骨髓檢查可找到異常組織細胞,常有吞噬現象。借此可與再障區別開來。

  5.骨髓纖維化(WF)

慢性病例常有脾腫大,外周血可見幼稚粒細胞和有核紅細胞,骨髓穿刺多次干抽,骨髓活檢顯示膠原纖維和或網狀纖維明顯增生。

  6.急性造血功能停滯

所謂造血功能通常主要是指紅細胞系統而言,其他系統也可受累。本病常在溶血性貧血或正常骨髓伴有感染發燒的患者中發生,如遺傳性球形細胞增多癥、鐮形細胞性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、自身免疫性溶血性貧血等,使外周血三系細胞尤其是紅細胞驟然下降,網織紅細胞可下降至0,骨髓紅細胞系統減少,故與再障有類似之處。但病程早期骨髓出現巨大原始紅細胞,其形狀結構均與原始紅細胞相似,且組織化學反應也與原始紅細胞一致,只是其體大而已。本癥是一種自限性疾病,經7~10天可自然恢復,故通過了解本病前的病情及有關誘因,和通過控制感染、支持療法與其預后良好的過程,不難與再障區別。

  7.腎性貧血

慢性腎小球腎炎的晚期可發生貧血。由于此病進展緩慢,除貧血外白細胞及血小板也輕度減少,有時未注意患者尿的變化,故可與再障相混淆。因腎病貧血發生于腎炎的晚期,患者時有水腫,夜尿增多,腎功能嚴重損害。此時患者有蛋白質,血中尿素氮增多,其他腎功能試驗也有異常,這些均有助于與再障相區別。

  8.單純紅細胞再生障礙

單純紅細胞再生障礙和再障在發病機制方面不同,前者主要影響紅系造血祖細胞,后者主要影響多能造血干細胞,因此前者僅表現為單純紅系統再障。血象常表現為單純嚴重貧血、白細胞及血小板數正常;骨髓紅系統可以缺如,而粒系統、巨核細胞系統正常;后者影響紅、粒、巨核細胞系三系統,故二者不難區別。

  9.脾功能亢進癥

脾功能亢進癥所致的紅細胞過度消耗,如充血性脾腫大(肝硬化最為常見)、結締組織病(系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎)、淋巴網狀系統惡性腫瘤(惡性淋巴瘤)、組織細胞增生癥(高血病、勒-血病)及原發性脾性全血細胞減少癥等;均有全血細胞減少,易與再障混淆。這類病癥脾臟明顯腫大,檢查骨髓可發現異常的細胞,有的明顯骨髓增生,這與再障完全不同。

  10.骨髓轉移瘤

骨髓中如有轉移瘤可以導致造血功能降低,血象可顯示全血細胞減少,與再障相似。但此病患者臨床上可表現為嚴重的出血與發熱,血涂片可有核紅細胞,網織紅細胞增多,紅細胞異形,也可出現幼稚粒細胞。仔細檢查骨髓涂片可發現成簇的轉移瘤細胞,有時還伴有骨髓細胞壞死,部分患者可顯示原發病的癥狀與體征,這些可與再障相區別。

老年人再生障礙性...相關醫生

更多>

  • 于志臻,主任醫師
    于志臻 主任醫師
    未開通
    上海華東醫院 老年科

    擅長疾病: 老年病、內科慢性病預防與治療

  • 鄧琦,主任醫師
    鄧琦 主任醫師
    未開通
    天津市第一中心醫院 血液科

    擅長疾病: 各種血液病的診斷和治療技術,包括應用造血干細胞移植技術治療血液系統惡性腫瘤。

  • 鄧琦,主任醫師
    鄧琦 主任醫師
    未開通
    天津市第一中心醫院 血液科

    擅長疾病: 各種血液病的診斷和治療技術,包括應用造血干細胞移植技術治療血液系統惡性腫瘤。

  • 崔徐江,主任醫師
    崔徐江 主任醫師
    未開通
    廣東省中醫院 血液科

    擅長疾病: 綜合內科病的診治及健康調養,如:感冒咳嗽、胃痛腹瀉、糖尿病、甲亢、失眠、頭痛、疲勞、風濕、腎病、高血壓、心血管疾病、脂肪肝、貧血、出血等。

老年人再生障礙性...相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

咽喉炎會引起咳嗽嗎

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病,主要表現為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激,患者常會出現咳嗽反射,以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一,但并非所有咽喉炎患者都會出現咳嗽。咳嗽的嚴重程度和持續時間因個體差異而異,部分患者可能僅表現為輕微咳嗽,而另一些患者則可能出現劇烈咳嗽。總之,咽喉炎確實可能引起咳嗽,但具體表現因患者而異。

面部疼痛可能有哪些原因

面部疼痛可能由多種原因引起,包括神經性疼痛如三叉神經痛,可能與神經受壓或炎癥有關;感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等,可能因感染引起的炎癥導致疼痛;外傷或手術后的神經損傷;顳下頜關節紊亂綜合征,由于關節磨損或功能紊亂導致疼痛;以及某些系統性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因,并據此制定相應的治療方案。

感冒流清水鼻涕怎樣快速康復

感冒流清水鼻涕時,患者應保持充足的休息,以增強機體免疫力。同時,多飲水,保持室內空氣濕潤,避免鼻腔干燥。飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物,以促進身體恢復。若癥狀較重,可在醫生指導下使用對癥治療藥物,如解熱鎮痛藥、抗組胺藥等,以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質,減少鼻腔刺激。在感冒初期,可采用物理降溫方法,如溫水擦洗,以降低體溫。若癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,以免延誤病情。

經期能否服用藥物

經期是否可以服用藥物需根據具體藥物和個體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經期出血量或周期,需在醫生指導下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等,在無禁忌癥情況下可按需服用。經期女性應避免使用可能引起月經不規律或加重經期不適的藥物。總之,經期用藥需謹慎,建議在醫生指導下合理用藥。

感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎

感冒咳嗽患者在飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養價值高的水果,含有豐富的維生素和礦物質,對增強免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此,感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意,若患者伴有腹瀉等消化系統癥狀,應減少蘋果的攝入量,以免加重腸胃負擔。同時,飲食調理不能替代藥物治療,患者應及時就醫,遵循醫囑進行綜合治療。

如何正確讀取血壓計數值

正確讀取血壓計數值的方法如下:首先,確保患者處于安靜狀態,坐姿或臥姿均可,手臂放松,與心臟保持同一水平。然后,將血壓計袖帶固定在患者上臂,袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著,打開血壓計,開始充氣,使袖帶內壓力逐漸升高,直至阻斷肱動脈血流。隨后,緩慢放氣,觀察水銀柱或電子顯示屏上的數值變化。當聽到第一個脈搏跳動聲時,記錄此時的數值,即為收縮壓;繼續放氣,直至脈搏跳動聲消失,記錄此時的數值,即為舒張壓。最后,重復測量2-3次,取平均值作為最終結果。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 国产在线一区二区 | 精品久久久久久久人人人人传媒 | 在线色网 | 免费在线一区二区 | 国产suv精品一区二区6 | 亚洲综合视频一区 | 国产在线偷| 一区二区三区影院 | 日韩国产精品一区二区三区 | 在线色av| 激情一区二区三区 | 国产精品视频 | 国产精品自产拍在线观看桃花 | 男女羞羞视频免费观看 | 蜜桃视频麻豆女神沈芯语免费观看 | 神马久久久久久久久 | 日韩有码电影 | 久久免费国产精品 | 日韩精品免费一区二区夜夜嗨 | 亚洲国产精品免费 | 久久99精品国产 | 99免费视频| 亚洲天堂av2018 | 国产精品成人国产乱一区 | 日韩三级电影网 | 午夜天堂精品久久久久 | 九色视频在线播放 | 精品中文久久 | 欧美一区二区视频 | 色必久久 | 亚洲精品v | 亚洲精品一区二区三区中文字幕 | 国产精品一区二区久久精品爱微奶 | 国产精品一区二 | 人人干天天操 | 精品av| 精品在线免费播放 | 久久精品中文字幕 | 国严精品久久久久久亚洲影视 | 国产在线精品一区二区 | 欧美国产日韩一区二区三区 |