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腎積水(腎積水 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
惡心與嘔吐 腹部腫塊 少尿 腎盂積水 腎部積水現(xiàn)象
并發(fā)癥:
腎結(jié)石 高血壓 腎積膿
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
腎內(nèi)科 泌尿外科
治療方法:
西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療

腎積水鑒別?

  1.多囊腎 發(fā)病年齡為40~60歲,半數(shù)以上患者合并有高血壓。一側(cè)或兩側(cè)上腹部可觸及囊性腫塊。但腫塊表面呈多發(fā)囊性結(jié)節(jié)狀,無(wú)波動(dòng)感。IVU示腎盂腎盞受壓伸長(zhǎng)或變形而無(wú)擴(kuò)張。超聲檢查和放射性核素腎掃描示兩側(cè)腎體積增大,腎區(qū)有多發(fā)圓形囊腫影像。CT檢查示雙腎增大,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)多數(shù)邊緣光滑、大小不等的囊性腫塊。

  2.單純性腎囊腫 體積增大時(shí)??捎|及囊性腫塊。超聲檢查示腎區(qū)有單個(gè)邊緣整齊的圓形透聲暗區(qū)。IVU示腎盂腎盞受壓、變形、移位但無(wú)積水。CT檢查示一圓形壁薄、界限清楚的低密度腫塊,增強(qiáng)后腎實(shí)質(zhì)密度增強(qiáng)而腫塊無(wú)增強(qiáng)。

  3.腎周?chē)夷[ 腰部可出現(xiàn)邊界不清的囊性腫塊,腫塊活動(dòng)度差,波動(dòng)感不明顯;但往往有外傷史。IVU示腎臟縮小、移位,但腎盂腎盞形態(tài)正常無(wú)擴(kuò)張。超聲檢查示腎臟周?chē)霈F(xiàn)透聲暗區(qū)。

  4.腎上腺囊腫 腰部可發(fā)現(xiàn)巨大囊性腫塊。X線平片可見(jiàn)環(huán)狀鈣化;IVU示腎臟下移及腎軸受壓移位,腎盂腎盞無(wú)變形、擴(kuò)張。腹膜后充氣造影、超聲檢查、CT檢查均顯示腎上腺區(qū)域囊性腫塊影像。

  5.腸系膜囊腫 腹部可觸及邊緣清楚的囊性腫物。但腫塊較表淺并向左右移動(dòng);有腸梗阻癥狀;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。

  6.胰腺囊腫 左上腹可觸及邊緣不清的囊性腫塊。但常伴有腹部外傷或急性胰腺炎史;多見(jiàn)于成人;無(wú)泌尿系統(tǒng)表現(xiàn);尿糖試驗(yàn)陽(yáng)性;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。

  7.肝囊腫 右上腹部或劍突下可觸及囊性腫塊。但囊腫位置表淺,易于觸及,壓痛較明顯;不伴有泌尿系統(tǒng)癥狀;超聲檢查及放射性核索肝掃描顯示囊腫征象。

  8.馬蹄腎 腹部臍區(qū)觸及均勻?qū)嵸|(zhì)性腫塊。伴發(fā)積水時(shí)則可觸及不規(guī)則的囊性腫塊,但I(xiàn)VU示腎軸呈倒八字形,中間可見(jiàn)連接兩腎的峽部的陰影,兩側(cè)腎盞位置較低并向中線靠攏,腎盞向內(nèi)側(cè)伸展。

  9.正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水 除了妊娠子宮壓迫輸尿管外,是由于妊娠期間黃體酮的分泌引起腎輸尿管肌肉松弛所致。這是一種生理性改變,由于解剖關(guān)系,幾乎都發(fā)生在右側(cè)。

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推薦問(wèn)答

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