心源性哮喘需要與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期、肺栓塞等疾病進(jìn)行鑒別。
1. 支氣管哮喘：支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)為特征的異質(zhì)性疾病，主要癥狀是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，常在夜間和凌晨發(fā)作或加重，多見于青年人。心源性哮喘的呼吸困難和哮鳴音癥狀與支氣管哮喘相似，但肺功能檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)心源性哮喘為可逆性氣流受限，而支氣管哮喘為不完全可逆性通氣障礙。
2. 慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期：慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，急性發(fā)作期時(shí)癥狀加重，可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。心源性哮喘患者多有長(zhǎng)期左心衰病史，而慢性阻塞性肺疾病患者多有慢性咳嗽病史，胸片檢查可發(fā)現(xiàn)肺氣腫表現(xiàn)。
3. 肺栓塞：肺栓塞是由于血栓堵塞肺動(dòng)脈引起的一種疾病，可導(dǎo)致呼吸困難、胸痛等癥狀。心源性哮喘患者多有肺水腫等心臟疾病史，而肺栓塞患者多有下肢靜脈曲張、長(zhǎng)期臥床等病史。
需要注意的是，以上鑒別要點(diǎn)僅供參考，具體診斷還需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果等因素進(jìn)行綜合分析。如果存在疑慮，建議及時(shí)就醫(yī)并咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
