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肛管直腸周圍膿腫(肛管直腸周圍膿腫 )

別名:
成瘺性肛周膿腫
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
各個(gè)年齡段均可患病
發(fā)病部位:
肛門
典型癥狀:
膿腫 肛周皮膚潮紅 肛門外括約肌斷裂 肛腺分泌減少
并發(fā)癥:
肛瘺
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
肛腸外科 普外科
治療方法:
手術(shù)治療

肛管直腸周圍膿腫護(hù)理?

肛管直腸周圍膿腫一般護(hù)理

  肛管直腸周圍膿腫護(hù)理

一、觀察出血情況

  囑患者術(shù)后2~3d最好臥床休息,以減少肛門剌激,減輕疼痛,減少出血和避免體位性低血壓,以后再慢慢下床活動(dòng),并逐漸增加活動(dòng)量,術(shù)后當(dāng)日嚴(yán)密觀察丁字帶壓迫創(chuàng)面情況,觀察患者傷口敷料是否干燥,創(chuàng)口敷料滲出液的顏色、性質(zhì),監(jiān)測生命體征,如果患者多次訴有便意感,小腹脹氣,排氣愿望強(qiáng)烈,應(yīng)引起重視,仔細(xì)查看敷料有無新鮮血染,聽診腸鳴音是否活躍、并伴有血壓下降。如果有則提示直腸內(nèi)有積血,手術(shù)創(chuàng)面有出血灶,應(yīng)積極與醫(yī)生取得聯(lián)系,配合醫(yī)生在麻醉下用三葉肛門鏡清除直腸內(nèi)積血后,找到出血灶,然后作貫穿“8”字形或貫穿連續(xù)縫合止血;對失血量較大患者,處于休克狀態(tài)或有休克先兆時(shí),應(yīng)立即輸入液體、代血漿,甚至全血以盡快補(bǔ)充有效血容量,糾正休克。

  二、二便情況及飲食的配合

  術(shù)后選擇適當(dāng)環(huán)境和體位,并及時(shí)給予止痛。使用布比卡因維特時(shí)間較長的麻藥,在麻醉作用消失以前,患者應(yīng)適當(dāng)限制飲水。因肛門填塞沙條或壓迫過緊時(shí)可在術(shù)后10~12h,明確創(chuàng)面無滲血的情況下,適當(dāng)松解丁字帶,放松敷料,并可用流水聲音誘導(dǎo)排尿,或用熱水袋敷下腹部或會(huì)陰部,一般均能自行排尿。如果采用上述各種方法均無效,患者膀胱充盈平臍,或術(shù)后已超過12h尚未排尿,自覺癥狀明顯者,可予以導(dǎo)尿。

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