妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜一般護理
妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜護理
早期梅毒患者的癥狀往往不明顯，產(chǎn)前檢查時常只注意產(chǎn)科情況，而忽視了內(nèi)科、皮膚科及婦科病等與梅毒有關(guān)的內(nèi)容而造成漏診或誤診。因此，在妊娠早期或做第一次產(chǎn)前檢查時，除注意檢查有否梅毒皮損外，必須做RPR血清學的篩選試驗。由于我院地處閩南沿海，為梅毒高度流行區(qū)，對于RPR陰性者，3個月后還重復檢測1次。由于妊娠4個月后病原體即可通過胎盤傳染給胎兒。
1.故產(chǎn)前檢查時必須認真檢查胎兒發(fā)育情況。青霉素能阻止螺旋體壁的修復，但只有在血清濃度30U/L條件下持續(xù)10天才能達到理想的效果。
2.故對于妊娠合并梅毒螺旋體感染，應(yīng)積極驅(qū)梅治療。指導孕婦做好自我監(jiān)護，每天數(shù)胎動。孕32周以后每2周做一次臍血流圖，觀察胎兒情況。每2周測一次尿E3測定以檢查胎盤功能，孕期禁止性生活以免重新感染。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有先天發(fā)育異常，從優(yōu)生優(yōu)育考慮終止妊娠。
3.以后定期隨訪至少2年。計劃再次妊娠。
