在线观看的av_日韩一区电影_欧美精品国产精品_亚洲三区在线观看_欧美精品一区二_在线久

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

腸傷寒穿孔(腸傷寒穿孔 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
91.3%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
出冷汗 反應遲鈍 持續性疼痛 腸麻痹 弛張熱
并發癥:
膿毒癥和菌血癥
是否醫保:
掛號科室:
胃腸外科 消化內科
治療方法:
手術治療、藥物治療

腸傷寒穿孔是怎么回事?

  腸傷寒穿孔疾病病因

一、發病原因

  傷寒桿菌僅寄存于人體,成為本病的傳染源,食用被污染的水或食物、直接或間接接觸病人和帶菌者大小便而患病。腸傷寒穿孔是傷寒的嚴重并發癥之一。

  二、發病機制

1.發病機制

隨污染的水或食物進入消化道的傷寒桿菌大部分被胃酸殺滅。當進入機體的細菌數超過10萬,或因某些疾病造成胃酸減少時,都有可能使一部分傷寒桿菌存活。通過胃酸屏障未被殺滅的腸寒桿菌進入小腸后,穿過小腸黏膜的上皮細胞或細胞間隙侵入腸壁淋巴組織,被吞噬細胞吞噬并在其中繁殖增生。部分細菌通過淋巴管進入腸系膜淋巴結大量繁殖,經由胸導管進入血液引起菌血癥。傷寒桿菌隨血流進入全身各器官,如肝、脾、腎、膽囊等,并在其中繁殖,被吞噬細胞吞噬的細菌再次入血引起第2次菌血癥,激活已被致敏淋巴細胞而產生強烈的遲發性變態反應。細菌崩解所釋放的內毒素可刺激組織細胞出現炎癥反應,釋放多種炎性介質,如腫瘤壞死因子(TNF)、白細胞介素1(IL-1)、白細胞介素6(IL-6)、血小板活化因子(PAF)等,造成急性炎癥組織改變。劇烈的炎癥反應和單核細胞浸潤可引起腸黏膜壞死、脫落、形成潰瘍,病變部位累及血管可造成腸出血,潰瘍侵及腸壁肌層和漿膜層可引起腸穿孔。

2.病理

腸傷寒的病理變化主要發生在距回盲瓣100cm以內的末段回腸,集合淋巴結因充血、水腫及增生而腫脹,隨淋巴集結壞死脫落而出現腸壁潰瘍,潰瘍侵犯血管可引起腸道出血。當潰瘍深達肌層和漿膜層時,一旦腸腔內壓力增高或腸蠕動亢進,即易引起急性穿孔。結合臨床表現及病理特點,可將腸傷寒病理過程分為4期,即增生期、壞死期、潰瘍期和愈合期。

  (1)增生期:病程的第1周。腸壁上的淋巴結充血水腫,有大量巨噬細胞增生,淋巴細胞明顯腫脹,傷寒桿菌被單核細胞-巨細胞吞噬后大多仍在細胞內繼續繁殖,并隨淋巴-單核細胞散布至全身。在這一階段,傷寒桿菌和毒素不斷進入血液引起全身癥狀。

  (2)壞死期:病程的第2周。由于細菌毒素的作用,以及巨噬細胞過度增生壓迫血管,局部缺血,導致腫脹的腸壁淋巴組織發生小灶性壞死,并融合擴大成片狀。

  (3)潰瘍期:病程的第3周。位于腸壁黏膜下淋巴集結發生組織壞死、脫落,形成沿淋巴集結長徑并與腸管長軸平行橢圓形潰瘍。潰瘍多位于腸系膜對側,深淺不一,一般達黏膜下層,但也有的深達肌層,甚至累及漿膜。

  (4)愈合期:病程的第4周。潰瘍形成后,黏膜下層出現新的肉芽組織,并被再生的腸黏膜上皮覆蓋而愈合。

  在病程第3周,即潰瘍期,小腸容易在橢圓形潰瘍的炎癥浸潤中心發生穿孔。據統計,約90%的穿孔發生在距回盲瓣100cm以內,但也有個別病例的穿孔發生在空腸、闌尾、盲腸等處。腸傷寒穿孔大多為單發,直徑多在0.5~1.0cm,約10%的患者有2~4個部位出現穿孔,個別可達10個以上。在單發穿孔的周圍有時可見到潰瘍病變已使腸壁十分菲薄,形成臨迫穿孔。因腸傷寒極少引起腹膜反應及粘連,所以穿孔后往往造成彌漫性腹膜炎,很少能被包裹局限或形成內瘺,腹腔內可有很多游離液體,在右下腹或盆腔形成膿腫。

腸傷寒穿孔相關醫生

更多>

  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

腸傷寒穿孔相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

咽喉炎會引起咳嗽嗎

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病,主要表現為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激,患者常會出現咳嗽反射,以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一,但并非所有咽喉炎患者都會出現咳嗽。咳嗽的嚴重程度和持續時間因個體差異而異,部分患者可能僅表現為輕微咳嗽,而另一些患者則可能出現劇烈咳嗽。總之,咽喉炎確實可能引起咳嗽,但具體表現因患者而異。

面部疼痛可能有哪些原因

面部疼痛可能由多種原因引起,包括神經性疼痛如三叉神經痛,可能與神經受壓或炎癥有關;感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等,可能因感染引起的炎癥導致疼痛;外傷或手術后的神經損傷;顳下頜關節紊亂綜合征,由于關節磨損或功能紊亂導致疼痛;以及某些系統性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因,并據此制定相應的治療方案。

感冒流清水鼻涕怎樣快速康復

感冒流清水鼻涕時,患者應保持充足的休息,以增強機體免疫力。同時,多飲水,保持室內空氣濕潤,避免鼻腔干燥。飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物,以促進身體恢復。若癥狀較重,可在醫生指導下使用對癥治療藥物,如解熱鎮痛藥、抗組胺藥等,以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質,減少鼻腔刺激。在感冒初期,可采用物理降溫方法,如溫水擦洗,以降低體溫。若癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,以免延誤病情。

經期能否服用藥物

經期是否可以服用藥物需根據具體藥物和個體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經期出血量或周期,需在醫生指導下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等,在無禁忌癥情況下可按需服用。經期女性應避免使用可能引起月經不規律或加重經期不適的藥物。總之,經期用藥需謹慎,建議在醫生指導下合理用藥。

感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎

感冒咳嗽患者在飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養價值高的水果,含有豐富的維生素和礦物質,對增強免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此,感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意,若患者伴有腹瀉等消化系統癥狀,應減少蘋果的攝入量,以免加重腸胃負擔。同時,飲食調理不能替代藥物治療,患者應及時就醫,遵循醫囑進行綜合治療。

如何正確讀取血壓計數值

正確讀取血壓計數值的方法如下:首先,確保患者處于安靜狀態,坐姿或臥姿均可,手臂放松,與心臟保持同一水平。然后,將血壓計袖帶固定在患者上臂,袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著,打開血壓計,開始充氣,使袖帶內壓力逐漸升高,直至阻斷肱動脈血流。隨后,緩慢放氣,觀察水銀柱或電子顯示屏上的數值變化。當聽到第一個脈搏跳動聲時,記錄此時的數值,即為收縮壓;繼續放氣,直至脈搏跳動聲消失,記錄此時的數值,即為舒張壓。最后,重復測量2-3次,取平均值作為最終結果。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 国产精品美女久久久久久久久久久 | 中文字幕免费在线 | 国产精品久久久久高潮色老头 | 久久一 | 黑人巨大精品欧美一区二区免费 | 韩国av一区二区 | 国产一级特黄毛片在线毛片 | 成人av电影免费看 | 中文字幕在线欧美 | 成人欧美一区二区三区视频xxx | 日本高清视频网站www | 欧美日韩高清在线一区 | 精品一区二区三区三区 | 欧美一级艳片视频免费观看 | 中文字幕自拍偷拍 | 亚洲一二三四五六区 | 欧美在线不卡 | 精品国产髙清在线看国产毛片 | 欧美午夜精品一区二区三区 | 久久综合精品视频 | 亚洲wu码| 在线小视频 | 精品国产乱码久久久久久蜜柚 | 欧美精品一区二区在线观看 | 香蕉久久网| 91在线视频免费观看 | 日本一区二区不卡视频 | 亚洲精品在线播放 | 国产精品久久免费视频 | 欧美日韩不卡合集视频 | 色综合久久天天综合网 | 一区二区三区视频在线观看 | 久久精品免费电影 | 超碰国产在线 | 国产91精品一区二区麻豆网站 | 天天干视频 | 久久精品网址 | 国产精品呻吟av | 日韩免费在线播放 | 福利一区二区在线 | 欧美日本久久 |