一、病因
顳頜關節(jié)強直最常見的原因是外傷,關節(jié)結構、肌肉及臨近組織的創(chuàng)傷可引起出血和炎癥,繼爾發(fā)生的纖維和骨形成可造成永久性的運動受限。在出生時,創(chuàng)傷可以由產(chǎn)鉗直接作用于關節(jié)區(qū)或產(chǎn)鉗作用于下頜骨其他部分或臀產(chǎn)引起。隨后發(fā)生的創(chuàng)傷同樣可造成關節(jié)強直,經(jīng)常是由于頦部遭受打擊,間接形成關節(jié)創(chuàng)傷。關節(jié)外強直可由于下列因素引起:喙突創(chuàng)傷,顴骨凹陷性肌折,燒傷瘢痕,口腔癌燒灼治療等。
感染造成的炎癥是另外一種重要原因,顳頜關節(jié)原發(fā)性的感染很少見,感染多由臨床區(qū)域擴散而來,如牙源性感染擴散引起,在這種情況下,關節(jié)外組織更容易受累。過去中耳炎常造成顳頜關節(jié)的慢性感染,然而自從抗生素應用以后,這種并發(fā)癥已很少見了。可引起骨髓炎的微生物,經(jīng)血流到達顳頜關節(jié)時可形成新的病灶,造成關節(jié)強直和生長停滯。
關節(jié)強直也可由于接受放射治療百造成,類風濕性關節(jié)炎也可造成關節(jié)強直。