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子宮剖宮產瘢痕妊...(子宮剖宮產瘢痕妊... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
女性人群
發病部位:
子宮
典型癥狀:
停經 陰道出血 子宮破裂征象
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
產科
治療方法:

子宮剖宮產瘢痕妊...是怎么回事?

子宮剖宮產瘢痕妊娠疾病病因

  (一)發病原因

  ①絨毛種植在瘢痕處不斷向宮腔發展,有時可持續至成活兒出生。

  ②絨毛種植在瘢痕凹陷處并不斷向宮壁發展,可能在妊娠早期即引起子宮穿孔、破裂、出血,如未及時處理可有致命大出血的危險。

  子宮瘢痕妊娠的發生率據文獻報道在1/1800~1/2226之間,曾經做過剖宮產者再次妊娠的發生機會為0.13%,發生機率本來很小,但由于以下2個原因,使這個病的發生和發現越來越多。

  其一:

由于各種原因,我國孕婦的剖宮產率目前仍然比較高,而我國是一個人口大國,孕產婦基數比較大,剖宮產做得多,在子宮上有一瘢痕的生育女性就自然多了。除此之外,反復的人流、宮腔鏡等宮腔操作,子宮肌瘤挖除術、“試管嬰兒”等輔助生殖技術都可能讓子宮不同程度地受傷,這也會形成子宮內的瘢痕。宮內留有瘢痕的女性越來越多,她們再次懷孕后,胚胎正好長在子宮瘢痕上的機會也會增加。

  其二:

現代的診斷手段提高,例如經陰道超聲、腔內彩超、核磁共振等,都使得瘢痕處妊娠的發現增加。

  (二)發病機制

  可能是由于剖宮產術可破壞子宮壁,使子宮肌層的連續性中斷,可能會形成通向宮腔的竇道,當再次妊娠時,孕卵種植于該竇道中,形成瘢痕妊娠。

  由于剖宮產術后切口的愈合是通過膠原纖維和纖維蛋白束構成,然后肌細胞再生,同時伴血管再生。若孕卵或胎盤種植于此處,該處血運豐富,在流產時因此處肌層極其薄弱不能有效收縮閉合斷裂血管起止血作用,故可發生陰道大出血,危及患者生命。

子宮剖宮產瘢痕妊...相關醫生

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  • 譚衛荷,主任醫師
    譚衛荷 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 產科

    擅長疾病: 一直從事婦產科臨床工作,主要從事產前診斷、遺傳咨詢及高危妊娠診治等。在產前診斷、遺傳咨詢、高危妊娠等方面積累了豐富經驗,熟練處理各種妊娠合并癥及并發癥,熟練掌握產前診斷指征、胎兒發育異常診療處理及各種遺傳病臨床表現、診斷、遺傳風險及如何避免遺傳病患兒出生等,熟練掌握羊膜腔穿刺羊水染色體檢查、臍靜脈穿刺術等產前診斷技術,熟練掌握宮內治療如羊膜腔穿刺羊水灌注術、快速羊水減量術等。

  • 王德剛,副主任醫師
    王德剛 副主任醫師
    未開通
    中山市博愛醫院 產科

    擅長疾病: 產前優生咨詢,常見遺傳病的診斷及遺傳咨詢,雙胎妊娠診治,產前診斷各類穿刺術,胎兒宮內治療及染色體核型分析。

  • 歐德明,副主任醫師
    歐德明 副主任醫師
    未開通
    中山市博愛醫院 產科

    擅長疾病: 主要從事優生遺傳咨詢、產前診斷、早中孕期篩查、妊娠早期甲狀腺疾病的診治、絨毛活檢術、羊膜腔穿刺術、臍帶穿刺術等工作。

  • 佘芹,副主任醫師
    佘芹 副主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 產科

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