一、發(fā)病原因
小螺菌鼠咬熱(spirillary rat-bite fever)由小螺菌感染引起。曾命名為鼠咬熱鉤端螺旋體。本菌為需氧菌革蘭染色陰性，呈棒狀而僵硬的螺旋形微生物，無(wú)莢膜及芽孢，菌體長(zhǎng)約3～6μm，寬0.2～0.6μm，頂端有鞭毛，運(yùn)動(dòng)迅速，可循其長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)，亦可通過(guò)鞭毛前后穿行。人工培養(yǎng)不能生長(zhǎng)，但動(dòng)物接種可以繁殖。小螺菌在自然界生存能力弱，對(duì)酸敏感，對(duì)熱敏感，55℃30min即被殺死，對(duì)砷劑、青霉素等敏感。
二、發(fā)病機(jī)制
鼠咬熱的確切發(fā)病機(jī)制迄今未完全明了。一般認(rèn)為病原體在鼠咬傷時(shí)進(jìn)入人體，沿局部淋巴管至淋巴結(jié)，在該處繁殖而引起淋巴結(jié)炎;并周期性的侵入血流而導(dǎo)致臨床癥狀周期性發(fā)作。
三、病理改變
基本病理變化為中毒性、出血性和壞死性改變。
(1)全身性病理改變：主要為肝和腎小管皆顯示毒性出血和壞死，腦充血、腦水腫及神經(jīng)細(xì)胞變性，胃腸炎。
(2)局部病變：被咬傷的部位出現(xiàn)腫痛，呈紫色，有水皰形成或組織壞死，淋巴結(jié)腫大。
