甲狀腺結(jié)節(jié)18mm結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度需結(jié)合超聲特征綜合評估,單純18mm的結(jié)節(jié)體積無法直接判定病情。多數(shù)情況下良性結(jié)節(jié)無需特殊處理,但需排查是否存在惡性征象。
超聲檢查中需關(guān)注結(jié)節(jié)邊界是否清晰、形態(tài)是否規(guī)則、是否存在微小鈣化或血流異常信號。若伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞或吞咽不適等癥狀,需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。臨床診斷常需結(jié)合促甲狀腺激素水平、甲狀腺球蛋白抗體等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。對于功能性結(jié)節(jié)或合并甲亢者,醫(yī)生可能開具左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片或普萘洛爾片進(jìn)行干預(yù)。實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察生長速度及特征變化,快速增大的結(jié)節(jié)需行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。
日常需保持規(guī)律作息,控制碘攝入量在每日150微克內(nèi),避免頸部反復(fù)擠壓刺激。出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)性咽喉異物感應(yīng)及時(shí)就診。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥,甲狀腺功能異常者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查激素水平。