看中醫時，我們會發現，觀舌色，看舌苔，是每個醫生都會做的。因為觀舌象是中醫中望、聞、問、切中最基本的一項。這主要是因為舌頭的顏色不同可以反應出不同的疾病。

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舌象主要包括舌質、舌體、舌苔等。人的正常舌質顏色淡紅潤澤，上面有一層薄薄的白苔，像一層透明的青紗，蓋在淡紅的舌質上，使舌質若隱若現、生氣盎然。古人形容說，舌頭上有一層薄苔，就像大地上鋪蓋著軟軟的草絨，說明土壤滋潤，表示人的脾胃之氣充盈生發，是健康的象征。

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舌頭是反映內臟生理變化的一面鏡子，也是顯示病理變化的彩色熒光屏。當人體患病后，舌頭往往會出現五顏六色的信號。就舌質而言，可分為淡紅舌(正常舌質)、淡白舌、紅舌、絳舌、青紫舌。現就青紫舌與疾病的關系作一些論述。

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舌頭發青發紫，是體內有瘀血或血流滯緩的特殊信號。在出現青紫舌的人群中，癌癥病人約占54.4%，非癌癥病人占30.6%，健康人占15%。曾有人報道，在151例食管癌患者中，有青紫舌者有105例。也有學者觀察過100例肝癌患者，發現其中紫暗瘀斑舌者占71.9%。臨床還發現，中晚期癌癥病人的青紫舌遠遠多于早期病人，轉移者亦多于無轉移者。癌癥病人在經過手術、放射治療及化學治療后如出現青紫舌，則預后較差、病情將惡化。若進行中醫活血化瘀治療后青紫舌稍退，則病情好轉或趨向穩定，反之預后不良。

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雖然癌癥病人往往會舌色青紫，但并非有青紫舌的人都患有癌癥，其它與瘀血積滯有關的慢性病(如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脈管炎、紅斑狼瘡、婦女痛經、閉經等)患者亦可有青紫舌，但其比例及嚴重程度遠不及癌癥患者。

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那么，為什么會出現青紫舌呢?原來，在正常情況下，人體內的紅細胞在血管內流動就像一根線一樣連貫不斷。而在有瘀血的情況下，紅細胞之間就存在著空隙而不連貫，在血管內流動時也成為點狀，甚至可看到幾個紅細胞扭結在一起，使毛細血管發生栓塞。現代醫學研究證實，任何病因引起的靜脈瘀血、血流緩慢、血粘度增高、毛細血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收縮痙攣、血中缺氧、血栓阻塞等，都可導致舌的微血管循環不良、血管顏色變深變紫，從而出現青紫舌。如果用微循環電子顯微鏡觀察，可以看到血管密布的舌頭里血液流動得像蝸牛爬行般緩慢，甚至阻塞不通，有的微血管還有破裂出血的痕跡，舌組織缺血缺氧，顯現出一幅因瘀血阻滯而舌質青紫的彩色圖像。

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小編提醒朋友們，發現有舌頭青紫色現象不要過度驚慌，應該考慮多方面因素，如果懷疑有重癥疾病，那就及時去醫院做個檢查。過度的驚慌反而會加重疾病。