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李趙榮副主任醫師

江西省兒童醫院  康復醫學科

心肺復蘇正確流程

病情描述:

心肺復蘇正確流程

醫生回答:

CPR流程:1、評估,1,確認現場環境安全。2判斷力:湊近患者耳旁,大聲叫叫并輕拍患者雙肩,觀察其反應情況。3求助。4用手中指和食指從喉結滑向同側2-3cm處,摸到胸鎖乳突肌前凹陷處的頸動脈,同時進行呼吸檢查,觀察胸鎖乳突肌有無腹部起伏。判定時間少于10秒。二、胸外心臟按壓,平躺在硬板床上去枕,充分暴露腹部,松開腰帶。在胸骨下段,即兩乳頭連線與胸骨接合處,一手掌根置于按壓部位,另一手平行重疊置于手背上,十指相扣,手指翹起,用掌根接觸壓住,雙臂肘關節放在胸骨的正上方,雙臂肘部伸直,兩肘關節伸直,以掌根接觸按壓部位。可以用仰頭舉顎法打開氣道,如果需要可以清除口腔異物或分泌物。接上氧氣帶簡易呼吸器,調節氧流量10升/分,操作人員轉到病人頭上方,將面罩緊貼在病人口鼻上,左手拇指固定在食指上,另一個手指托起(“壓”),右手擠壓呼吸氣囊。潮氣量在500-600ml之間,可以看到胸廓起伏為度,送氣時間≥1S,以30:2按壓通氣比例,進行5次循環。將電除顫裝置置于監護中,確認病人發生室顫。單相360°,雙相200J。擦乾病人胸部皮膚,兩極板上均勻涂上導電糊劑。放置電極板:位于右鎖骨下,位于胸骨的右側鎖骨下,位于胸骨的右側,位于左腋窩中線5肋間。充一次電,電極板緊貼皮膚下壓,放電。術后即刻30:2按壓通氣比例,進行5次循環。最終判斷,頸動脈有搏動,恢復了自主呼吸,瞳孔由大變小,口唇、面部和甲床都變紅了。

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