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錢瑾副主任醫師

中國醫學科學院整形外科醫院  整形外科

正頜手術術后感染應該怎么辦?

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手術后感染是很多患者都會擔心的問題。正頜手術后感染的原因以及如何該避免術后感染呢?關于正頜手術術后感染的問題,一般情況下幾乎所有的手術都有感染的機會。由于正頜手術的切口幾乎都在口腔內,術后若口腔衛生不良,以及生活作息不正常,都會增加感染的機會,整體而言,感染的機會約為百分之三。術后感染的處理,大部分需要在門診追蹤處理,服用抗生素治療。部分情況可能需要在門診時稍微打開傷口處理,引流感染物,幫助復原。只有極少數需要住院,使用抗生素或再次進行清創治療。 如何預防正頜手術后感染?防治感染是正頜手術十分重要的一個問題。因為口內為一個污染環境,又無法徹底滅菌。切口下即為骨面,一旦傷口裂開或感染,即意味著手術失敗。故正頜術前與術后均應采取抗感染措施,把術后感染減少到限度。1.清除牙源性感染。術前常規進行口腔檢查,如口腔衛生較差,牙石較多應進行口腔潔治,清除牙源性感染與病灶; 2.常規應用抗生素。術前1天應用抗生素,使血藥濃度達到有效水平,術中可起到預防感染作用,術后可發揮凝血塊作用;3.注意縫合技術。傷口縫合時應注意縫合技術,如傷口應對齊,創緣不應內卷,傷口縫合后張力不應過大等,盡量減少造成傷口裂開的一些因素。 最后總結一點:正頜術后遵照醫生要求,規范性預防應用頭孢類抗生素,是降低術后切口感染風險的最重要方法。

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